公共执业医师实践技能说明.pdf

公共执业医师实践技能说明.pdf

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1、公卫执业医师实践技能考试考试的内容和方法:每个考生必须依据《考试大纲》通过以下三个考站的测试,测试时间60分钟,均采用随机抽取试题应试方法。(1)第一考站:疾病与危险因素的调查与处理能力。满分值30分,考试时间15分钟。1)结合案例试题思考准备(5分钟);2)口试回答问题:主考官进一步提问(10分钟),每个考生应试一个案例,数个问题。(2)第二考站:体格检查、急救技术与辅助检查结果。满分值25分,考试时间共25分钟。1)随机抽取试题;2)采用标准体检者、模拟人或考生相互之间和实物进行操作和描述;3)主考官依照考题项目提出问题,考生回答。(3)第三考站:基本操作技能。满分值45分,考试时间共20

2、分钟。1)随机抽取1个试题(包括3个子项目),边操作边解释;2)主考官提问。疾病与危险因素的调查处理试题卡:(30分)(考试时间:15分钟)编号3-1-01一、案例:1997年1月15--2月3日,某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告,学生中陆续发现一种原因不明的发热、纳差、全身不适、乏力,部分人巩膜黄染的病例86例,该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐,派你去调查处理这起疫情。二、试题:1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案(包括几个大的方面,简单、扼1/70要讲明);答:调查目的、调查方法(现况、病例对照)、调查内容、调查表设计。2、这起疫情调查的目的是什么?答:证实疫

3、情诊断、确诊是否暴发、描述疾病的分布和特征,找出暴发疫情特异病因或病原,查明病因来源,传播方式、途径,查明暴露的易感人群,采取预防控制措施,最终扑灭疫情。编号3-1-02一、案例:同上二、试题:1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案(包括几个大的方面,简单、扼要讲明);答:调查目的、调查方法(现况、病例对照)、调查内容、调查表设计。2、本次疫情主要调查哪些内容(主要项目)?答:1、核实诊断(临床、化验、流行病学);2、对疫情作全面考察,对发病数量、流行特征、原因初步描述;3、证实暴发,了解疾病分布,计算疾病的罹患率;4、提出初步假设,并验证假设;5、提出针对性预防控制措施。编号3-1-03一

4、、案例:同上二、试题:1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案(包括几个大的方面,简单、扼2/70要讲明);答:调查目的、调查方法(现况、病例对照)、调查内容、调查表设计。2、设计该疫情的个案调查表(简明、扼要几个主要部分)答:个案调查表包括:1、一般项目;2、临床特征(包括实验检查);3、流行病学资料(接触史,可能受感染日期、地点、方式、传播途径、预防接种史、接触者及接触程度);4、防治措施;5、结论;6、调查日期,调查者。编号3-1-04一、案例:同上二、试题:1、疫情调查开始前,要做哪些调查准备?答:调查活动的实施:1、调查准备:人、财、物;2、调查活动的组织;3、调查资料的收集;4、标

5、本的采集与储运。2、这次疫情调查活动如何实施(简单、扼要说明这次疫情调查的实施包括哪几个主要方面)?答:调查准备:1、组织有临床、流行病学、检验及卫生学医师参加的调查小组,并进行培训,统一调查方案,制定调查计划;2、经费预算:调查人员费用,必须购置的器材、设备、药品、试剂、交通费用等;3、物资准备:所用调查表格、计划采样的物品、检验用品、试剂、药物、疫苗、其它所用物品及交通、后勤等。编号3-1-05一、案例:同上二、试题:1、这次调查工作如何实施?答:调查活动的实施:1、调查准备:人、财、物;2、调查活动的组织;3、3/70调查资料的收集;4、标本的采集与储运。2、你准备收集哪些调查资料?答:

6、调查资料的收集:人口学资料、自然因素、社会经济情况、疾病资料、学生缺课统计、送餐公司有关情况,供水情况,预防接种情况等。编号3-1-06一、案例:同上二、试题:1、你准备采集哪些标本,如何采集与储运?答:样本的采集:(1)血[血清学特异诊断指标抗-HAVIgM及根据需要做部分生化指标:肝功能(ALT、GGT)等];(2)外环境卫生学指标(水、食物、涂抹等);样本采集和储运:采集操作及容器应注意无菌,血样品需及时分离血清?冷藏(短期保存)或冷冻(长期保存)。2、你如何判定这次疫情采集的标本检测结果?答:水符合国家饮用水卫生标准:食品不得检出致病菌,ALT正常值。编号3-1-07一、案例:同上二、

7、试题:1、这次疫情调查你准备收集哪些资料?答:调查资料的收集:人口学资料、自然因素、社会经济情况、疾病资料、学生缺课统计、送餐公司有关情况,供水情况,预防接种情况等。2、如何分析所收集到的资料?答:收集的资料初步分析:计算各种罹患率、描述疾病的三间分布、证实暴发、推算、暴露日期、暴露与非暴露发病率及联系程度比较。4/70编号3-1-08一、案例:同上二、试题:1、为控制这次疫情,你选择哪些控制措施

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