广水年精神卫生工作想法.doc

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1、广水市年精神卫生工作想法————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：重症精神疾病工作要点1.基层医疗机构对患者的排查，随访，治疗管理；减少因病导致对社会的危害事件，保障人民群众身心健康和生命安全。2.建立重性精神病患者健康档案的进度，排查重症精神病患者底数，发现漏管和新增精神病人的数量。3.是否明确重点管控对象（病情不稳定的、基本稳定的患者），尤其是贫困患者、有暴力患者、有危险行为倾向患者的基本情况。4.项目专项工作实施进展情况。（1）切实加强重性精神疾病患者排

2、查和随访管理工作的领导。（2）迅速建立重性精神疾病患者健康档案。（3）做好重性精神疾病患者的访视评估工作。（4）加强重性精神疾病患者的治疗管理。（5）认真落实重性精神疾病患者的应急处置措施。（6）开展重性精神疾病患者工作培训。5.精神卫生治疗机构建设、设置情况；基层医疗机构的精神卫生防治队伍建设情况；精神卫生从业人员技术培训情况。督导检查方式1.听汇报、查资料、看现场、开座谈会、有关数据统计。（是否对病人入户排查、建档、报告、危重情况处置；是否对病人病情评估与分类干预；是否对病人对分类干预中的“病情基本稳定患者”开展个案管理，是否对病人建立精神卫生工作协调

3、机制，是否建立健全了精神卫生服务队伍，加强人员培训，不断提高精神卫生服务能力；要建立目标责任制，层层分解任务，确保重性精神疾病患者的排查和随访管理任务落到实处）。2.查看上级文件、培训资料。3.掌握工作进度、填写相关表。督导表（督导表B、C）和统计表格（统计表B、C）。4.实地向专项工作人员座谈、走访重症精神疾病患者、家属，听取各方意见和建议。问题1.如何发现重症精神疾病患者？答：家属自报、社区报告、精神病院收治和精神疾病司法鉴定机构反馈、内部网络直报发现等等发现。2.发现重症精神疾病患者怎么处置？答：采取分片包干、进村入户的方式，逐一排查确认后，建立患者

4、档案、按要求统一上报综治部门。3.如何看“基层医疗机构对重症精神疾病患者建档和随访管理”实行绩效管理？答：考核结果与基本公共卫生服务项目经费和绩效工资的分配挂钩。4.发现重症精神疾病患者怎样访视评估？答：精神卫生服务人员应定期与患者接触，了解患者近期情况，特别是患者的生活自理能力、疾病状况、药物治疗情况、药物副反应，并及时进行患者危险行为评估。对危险行为级别较高者，应迅速按照服务流程逐级处理，同时加强防范。5.对已确诊的重症精神疾病患者怎样治疗期间管理？答：对已确诊的重症精神疾病患者，特别是有危险行为的患者，负责做好急性期患者的住院治疗管理工作；对处于稳定

5、期的重性精神疾病患者，应制定院外康复计划，交由居住地乡镇卫生院或社区卫生服务中心定期随访。6.对辖区内重症精神疾病患者怎样制定应急处置措施？答：辖区内乡镇卫生院或社区卫生服务中心应制定应急处置预案，建立应急处置队伍，做好病房、药物等应急准备工作。具体体现在以下方面，精神卫生中心应设立精神科急诊，24小时安排专人值班。乡镇卫生院和社区卫生服务中心发现发病期的重性精神疾病患者后，应立即将其送往县级精神卫生中心治疗；如果患者有严重危险行为难以送治的，应立即报警，由公安民警协助将患者送治。1.如何开展本辖区内重症精神疾病患者管理工作培训？答：辖区内的精神卫生中心、

6、乡镇卫生院、社区卫生服务中心应确立培训对象。（培训对象：慢病防治科、防保科人员（或专业负责人或信息数据管理人员）、精神卫生中心医生、护士及个案管理员）培训内容为《重性精神疾病管理治疗工作规范》、《国家基本公共卫生服务规范–重性精神疾病患者管理服务规范》、《精神分裂症防治指南》、《双向障碍防治指南》。《国家重性精神疾病基本数据收集分析系统》省级管理规范一．管理原则（1）分级负责（2）属地管理二．报告病种及基本数据收集范围（1）基本病种包括：精神分裂症、分裂情感障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞（伴发精神障碍）等6种重性精神疾

7、病的确诊病例。疑似病例不纳入报告范围。（2）基本数据收集范围：个案信息、精神卫生工作报表三．责任报告单位及相关人员（1）责任报告单位（2）责任报告人（3）数据质控员（4）业务管理员四．基本数据报告流程（1）患者个案信息包括：在管患者和非在管患者。（2）精神卫生工作报表五．管理职责（1）省级卫生行政部门包括：省卫计委负责系统管理与协调，硬件配置；地市地级、县级卫计委负责本地区系统维护、组织管理与协调工作。（2）精防机构省级、地市级、县市级就是精神病医院承担相应的技术管理和指导中心职能。“精防机构”的系统管理职责有：协助市卫计委收集分析系统方案；负责本级系统的

8、业务管理和权限管理；承担本级系统的数据质控、汇总与统计分析，并形成