工程施工报审表.pdf

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1、。工程监理技术文件资料监理单位:单位法人代表:单位技术负责人:项目总监理工程师:开工日期：年月日竣工日期：年月日193。。工程开工/复工报审表A1工程名称：编号：致：(监理单位)我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工／复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工／复工指令。附：1．开工／复工报告2．证明文件承包单位(章)项目经理资质证号日期审查意见：项目监理机构总监理工程师岗位证号日期本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印194。。施工组织设计(方案/变更)报审表A2工程名称：西安北站周边基础设施建设北二环-文景路

2、立交工程编号：致：(监理单位)我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案/变更）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：施工组织设计（方案/变更）承包单位(章)项目经理资质证号日期专业监理工程师审查意见：专业监理工程师岗位证号日期总监理工程师审查意见：项目监理机构总监理工程师岗位证号日期本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印195。。分包单位资格报审表A3工程名称：编号：致：(监理单位)经考察，我方认为拟选择的（专业／劳务分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按

3、合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总承包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1．分包单位资质材料；2．分包单位业绩材料。分包工程名称（分部分项）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计：承包单位(章)项目经理资质证号日期专业监理工程师审查意见：专业监理工程师岗位证号日期总监理工程师审查意见：项目监理机构总监理工程师岗位证号日期本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印196。。报验申请表A4工程名称：编号：致：(监理单位)我单位已完成了工作，并按有关规范、验收标准进行了自检，质量级合格。现报上该工程报验申请表，请

4、予以审查和验收。附件：承包单位(章)项目经理资质证号日期审查意见：项目监理机构总／专业监理工程师岗位证号日期本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印197。。工程款支付申请表A5工程名称：编号：致：(监理单位)我方已完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写：），现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1．工程量清单；2．计算方法。承包单位(章)项目经理资质证号日期本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印198。。监理工程师通

5、知回复单A6工程名称：西安市北二环-文景路立交工程编号：001致：西安众和市政工程监理咨询有限公司北二环-文景路立交项目监理(监理单位)我方接到编号为002的监理工程师通知后，已按要求完成了该项工作，现报上，请予以复查。详细内容：1、在k0+217~k0+230段沟槽开挖段已经进行支护，并在k0+217南侧用沙袋进行围堰2、在k0+217~k0+230段沟槽西侧1米处用黄马杠和警示帽围挡承包单位(章)项目经理资质证号日期审查意见：项目监理机构总／专业监理工程师岗位证号日期本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印199。。工

6、程延期申请表A7工程名称：编号：致：(监理单位)根据施工承包合同条款条的规定，由于原因，我方申请工程延期，请予以批准。附件：1．工程延期的依据及工期计算施工承包合同竣工日期：申请延长竣工日期：2．证明材料承包单位(章)项目经理资质证号日期本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印200。。工程材料/构配件/设备报审表A8工程名称：编号：致：(监理单位)我方于年月日进场的工程材料／构配件／设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：，请予以审核。附件：1．数量清单2．质量证明文件3．自检结果承包单位

7、(章)项目经理资质证号日期审查意见：经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。项目监理机构总／专业监理工程师岗位证号日期本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印201。。工程竣工报验单A9工程名称：编号：致：(监理单位)我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。附件：承包单位(章)项目经理资质证号日期审查意见：经初步验收，该工程1.符合／不符合我国现行法律、法规要求；2.符合／不符合我国现行工程建设标准；3.符合／不符合设计文件要求；4

8、.符合／不符合施工承包合