针灸学课件资料:电针.ppt

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1、电针疗法1一、概述定义:是将毫针刺入腧穴得气后,在针具上通以接近人体生物电的微量电流,利用针和电两种刺激相结合,以防治疾病的一种方法。特点:针、电结合,对某些疾病能提高疗效代替手法运针,节省人力取效的电生理学基础:人体组成功能活动21、电针器的选择种类较多以具有刺激量大,安全,可用干电池,耗电省,体积小,耐震,无噪声者为佳上海产G6805电针机较耐用可靠3一、操作方法1、配穴方法:每次选取2─4对穴位按针灸处方原则:经络辨证,脏腑辨证结合神经分布,选取有神经干通过的穴位或肌肉神经运动点头面部:听会翳风──面神经下关阳白四白夹承浆─三叉神经4上肢部:颈夹脊6-7天鼎──臂神经青灵小海───

2、─尺神经手五里曲池────桡神经曲泽、郄门、内关──正中神经下肢部:环跳殷门───坐骨神经委中─────-胫神经阳陵泉────-腓总神经腰骶部:气海俞─────腰神经八髎─────骶神经52、操作方法针刺;针刺得气连接导线:1、输出电位器调O2、导线连到针上(2针一组)注意:A、同一对电极回路不得通过心脏、延髓、脊髓B、按经络、神经、肌肉走向接线C、避免短路3、打开电源,选好波型、频率64、调节电流量:调节输出电位器:慢,逐渐加大刺激强度,在感觉阈至痛阈间寻找最佳刺激强度.通电时间5-20分钟,痛证可加时适应现象的处理:更换波型、间歇通电、调整频率5、将输出电位器逐渐调至零,关电源6、撤

3、线出针★单穴电针法7感觉阈:使患者产生麻刺感的电流强度痛阈:使患者产生刺痛感的电流强度感觉阈与痛阈之间的电流强度,是最适宜的刺激强度此区较窄,故应慢慢增加输出电流,至病人能耐受为度3、电流的刺激强度8二、作用和适应范围1、脉冲电流的作用人体是一个电导体低频脉冲电刺激作用:调整人体功能,加强止痛、镇静,促进气血循环,调整肌张力等92、不同波形的低频脉冲电的 作用特点和适应证波形、频率不同,作用也不同疏密波断续波连续波密波疏波10疏密波波型:疏波、密波自动交替出现。交替持续时间约各1.5秒。克服了单一波形易产生适应的缺点。作用特点:兴奋效应占优势。能促进代谢,促进气血循环,改善组织营

4、养,消除炎性水肿。适应证:止痛、扭挫伤、关节周围炎、气血运行障碍、坐骨神经痛、面瘫、肌无力、局部冻伤等。11断续波波型:波型输出与停顿结合,有节律地时断、时续自动出现的一种疏波。续断间隔为1.5秒。,作用特点:机体不易产生适应。能提高肌肉组织的兴奋性,对横纹肌有良好的刺激收缩作用。适应证:常用于治疗痿症、瘫痪,也可用作电肌体操训练。12密波:50-100次/秒作用特点:降低神经的应激功能,先对感觉神经起抑制作用,接着对运动神经也产生抑制作用。适应证:镇静,止痛,缓解肌肉和血管痉挛,针刺麻醉,穴位探测等。抑制13疏波:2-5次/秒波型:间隔与频率作用特点:刺激作用较强,能引起肌肉收缩,提高

5、肌肉韧带的张力。对感觉和运动神经的抑制发生较迟。适应证:常用于治疗痿证,各种肌肉、关节、韧带、肌腱的损伤,针麻的术前诱导等。兴奋14┌───┬─────────┬────────────┐│波型│效 应 特点│适应证│├─┬─┼─────────┼────────────┤│ │疏│提高肌肉韧带张力│1)痿证    ││连││        │2)肌肉关节韧带肌腱损伤│││波│      │3)针麻的术前诱导││续├─┼─────────┼────────────┤││密│降低神经的应激功能│1)镇静止痛││波│││2)缓解肌肉和血管痉挛│││波││3)针刺麻醉4)穴位探测│├─┴─┼─

6、────────┼────────────┤│疏│促进新陈代谢│1)痛证││密│改善血液循环│2)扭挫伤关节周围炎肌无力││波│消除炎症水肿│3)坐骨神经痛面瘫││改善组织营养│4)冻伤.│├───┼─────────┼────────────┤│断│提高肌肉组织的兴奋│1)痿证││续│性│2)瘫痪││波│││└───┴─────────┴────────────┘153、电针适应证各种痛证、痹证、痿证心、胃、肠、胆、膀胱、子宫等器官的功能失调癫狂肌肉、韧带、关节损伤针刺麻醉一般单独使用,对痹证、痛证可与温针、磁疗结合使用。16三、注意事项1、电针刺激量较大,需要防止晕针,体质虚弱、精神

7、紧张者,尤应注意电流不宜过大。2、调节电流时,应逐渐从小到大,不可突然增强,以防止引起肌肉强烈收缩,造成弯针、折针或晕针等,年老体弱者,尤应注意。3、电针仪器最大输出电压在40V以上者,最大输出电流应限制在1mA以内,防止发生触电事故。174、毫针的针柄如经过温针火烧之后,表面氧化不导电,不宜使用。若使用,输出导线应夹持针体。5、心脏病患者,应避免电流回路通过心脏。尤其是安装心脏起搏器者,应禁止使用电针。在接近延髓、脊髓部位使用电针

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