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1、复习题:1.表皮主要由哪种细胞构成?2.表皮的结构?3.角质层的组成?角质层在皮肤美容中的意义4.何为皮脂膜?成分是什么?有什么作用5.何为砖墙结构?有什么作用?6.细胞间质的成分是?7.黑素细胞的功能。8.表皮通过时间。9.经皮水分丢失(TEWL)及其影响因素第二章美容皮肤科学基础理论第三节皮肤组织学与生物学真皮真皮真皮层来源于中胚层。真皮层由外向内可分为两层(1)乳头层(2)网状层由细胞、纤维(胶原纤维、弹力纤维)和基质组成乳头层:较薄,位于真皮浅层,与表皮紧密连接主要由胶原纤维构成,纤维束细小排列方向不稳定。以保持皮肤弹性作用:内含丰富的毛细血管网和感觉神经末梢,淋巴管可使淋巴液渗透至表
2、皮层,供给表皮营养。网状层:较厚,位于真皮深层,粗大的胶原束走向几乎和皮肤表面平行,相互交织呈网状,埋于基质之中。形成皮肤纹理。作用:在皮下组织内,能使皮肤网状纤维呈网篮样,以保持皮肤具有张力和弹力。当皮肤损伤深及真皮是会出血,创伤恢复过程中纤维组织大量增生,伤愈合后会留下疤痕。也会随岁月增长而变质,形成皱纹。真皮的作用增强表皮的屏障功能,对皮肤的弹性、光泽、保湿和张力等也起到重要作用。真皮层的主要构造:由以下三种物质组成细胞(主要由成纤维细胞、肥大细胞、巨噬细胞、真皮树枝状细胞、朗格汉斯细胞和噬色素细胞等,还有少量淋巴细胞和其他白细等)成纤维细胞是真皮结缔组织中最重要的细胞,主要功能:包括合
3、成各种胶原、弹性蛋白及细胞外基质成分同时还产生分解这些成分的酶类如胶原酶和明胶酶等,来维持代谢平衡。当成纤维细胞受到刺激时能够迁移、增殖,加速合成各种纤维和基质,这些作用在创伤愈合过程中中十分重要。成纤维细胞过度增生可产生病理性纤维增生,导致瘢痕形成。肥大细胞肥大细胞也是真皮的常驻细胞,参与皮肤的过敏反应和炎症反应。真皮层的主要构造:由以下三种物质组成纤维(胶原纤维、弹力纤维、网状纤维[幼稚的胶原纤维])胶原纤维由胶原蛋白构成的原纤维组成的粗细不等的胶原纤维束,是真皮纤维中的主要成分(皮肤中真皮的构成约有70%是胶原蛋白).胶原纤维的作用主要是维持皮肤的张力,其韧性大,抗拉力强,但缺乏弹性.成
4、年人真皮内主要含有Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原和Ⅴ型胶原。大部分为I型和Ⅲ型胶原。其中Ⅰ型胶原占皮肤胶原成分的80%~85%,少数是Ⅲ型胶原,为幼稚、纤细的胶原纤维20岁以后真皮纤维细胞数量逐渐减少,胶原总含量每年减少1%,胶原纤维变粗,出现异常交联;同时,密度增大,不易被胶原酶所分解,胶原稳定性增加。胶原与皮肤老化有密切关系,衰老皮肤中Ⅲ胶原基因表达降低,Ⅲ型胶原合成减少,而Ⅰ型胶原基因表达增加。当皮肤衰老时,胶原应力传导下降,抗剪切力减弱。日光照射可减少Ⅰ型胶原的形成,Ⅲ型胶原相对增多,导致成孰的胶原束减少,皮肤出现松弛和皱纹。弹力纤维弹力纤维由弹力蛋白和微原纤维构成。真皮乳头层的弹力纤维较纤细,与
5、皮肤表面成直角,网状层的弹力纤维比较粗大,与皮肤表面平行。对皮肤的弹力和张力起着重要的作用。网状纤维仅是幼稚的、纤细的未成熟胶原纤维,Ⅲ型胶原是网状纤维的主要成分。在乳头层多数和表皮垂直;在网状层,方向多数和胶原纤维一致。创伤愈合时或肉芽肿组织中网状纤维大量增生。真皮层的主要构造:由以下三种物质组成基质( ground substances)为填充于纤维、纤维束间隙和细胞间的无定形物质,由多种结构性糖蛋白、蛋白多糖和糖胺聚糖构成,占皮肤干重的0.1%~0.3%。糖胺聚糖包括透明质酸、硫酸软骨素、硫酸皮肤素、硫酸角质素、肝素等。每克糖胺聚糖可结合约500ml水。基质作用基质不仅有支持和连接细胞的
6、作用,而且还有参与细胞形态变化、增殖、分化及迁移等多种生物学作用。透明质酸与皮肤美容保湿的关系也最为密切。HA是细胞外基质的主要成分,分子量约为7000kDa,随着年龄的增长,皮肤透明质酸含量减少。在皮肤美容中发挥着重要作用:①能结合1000倍于自身重量的水分子量越大保湿性能越好。大分子物质难于透过正常的皮肤屏障在表皮层,小分子的透明质酸可渗入表皮层,促进表皮细胞的正常分化,清除表皮层内的氧自由基,促进受伤部位皮肤的再生,修复皮肤功能屏障。②在皮表形成水化膜保持皮肤水分③透明质酸通过影响角质形成细胞及成纤维细胞生物学行为,如增殖、迁移及分化过程在创伤愈合及瘢痕形成过程中发挥着重要作用④湿疹,异
7、位性皮炎、银屑病及皮肤肿瘤中透明质酸含量与正常皮肤比较是降低的。备注一般情况下,基底膜带限制分子量大于40000的大分子通过,但当其发生损伤时,炎症细胞、肿瘤细胞及其他大分子物质均可通过基底膜带进入表皮。第三节皮肤组织学与生物学皮下组织皮下组织位于真皮层下部,厚度为真皮层的5倍。主要是由结缔组织和脂肪小叶组成又称皮下脂肪,内含丰富的动脉、静脉、淋巴管、神经网。作用:具有散热,储备能量和抵御外来机械