药理学习题第26章.pdf

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1、精品资料作用于心血管系统的药物第26章抗高脂血症药⒈了解抗动脉粥样硬化药在防治心脑血管病中的重要性及发展近况。⒉了解血脂与动脉粥样硬化的关系。⒊掌握常用调血脂药的药理作用、作用机制及临床应用。⒋熟悉抗氧化剂、多烯脂肪酸类、烟酸及苯氧酸类抗动脉粥样硬化药的作用特点、临床应用及主要不良反应。单项选择题A型题4.下列哪种药物可激活肝脏中的7—α羟1.下列哪种药物具有抗LDL氧化修饰作化酶用A考米烯胺A美伐他汀B烟酸B乐伐他汀C普罗布考C普罗布考D乐伐他汀D氯贝丁酯E以上都不是E烟酸5.下列哪个不是烟酸的不良反应2.环丙贝特对下列哪型高脂血症效果

2、最A胃肠道反应好B皮肤潮红AⅡb型C肝功异常BⅢ型D持续便秘CⅣ型E加重高血糖D家族性Ⅲ型6.调血脂药不包括EⅡa型A消胆胺3.下列哪种药物能阻断肠道胆固醇的吸B烟酸收C洋地黄A烟酸D美伐他汀B考来烯胺E安妥明C氯贝特D苯扎贝特E吉非贝齐多项选择题1、苯扎贝特降血脂的作用是A.能明显降低血浆TG、VLDL、LDL含量B.增加HDL的浓度可编辑修改精品资料C.抗血小板聚集D.增加脂蛋白脂酶的活性，促进TG代谢E.降低血浆纤维蛋白原的浓度，增加抗凝作用2、HMG-CoA还原酶抑制剂包括A.美伐他汀B.普伐他汀C.乐伐他汀D.普罗布考E.塞伐他

3、汀3、普罗布考的药理作用是A.降低总胆固醇B.降低LDL-CC.降低VLDLD.抗氧化作用E.降低HDL-C4、具有抗血管内皮细胞损伤作用的抗动脉粥样硬化药有A.调血脂药B.抗血小板药C.抗氧化药D.硫酸多糖E.脂肪酸5、具有抗血管内皮细胞损伤的硫酸多糖类药物有A.肝素B.华法林C.硫酸软骨素AD.硫酸葡聚糖E.硫酸类肝素6、考来烯胺降血脂的作用是A.与胆酸络合而中断胆酸的肝肠循环B.增加胆固醇向胆酸转化C.影响胆固醇的吸收D.减少胞内cAMP含量E.增加胞内cAMP含量7、能改变脂蛋白组成，使HDL增高的药物是A.考来烯胺B.普罗布考C

4、.苯扎贝特D.烟酸E.亚油酸8、烟酸的主要不良反应有A.可加重胃溃疡可编辑修改精品资料B.致瘙痒及皮肤潮红C.便秘D.降低血糖E.降低糖耐量而使血糖升高简答题1、述抗动脉粥样硬化药分类，并举出代表药。2、酸降脂作用机理如何？其不良反应有哪些？问答题1、试述调血脂药的分类、各类的代表药物及其临床应用。2、举例说明HMG-COA还原酶抑制剂降低血脂的作用机制及其临床应用。标准答案单项选择题A型题1C、2D、3B、4A、5D、6C、多项选择题1、ABCDE；2、ABCE；3、ABDE；4、ABCD；5、ACDE；6、ABC；7、CD；8、ABE

5、；简答题1、调血脂药:美伐他汀、考米烯胺、烟酸抗氧化剂：普罗布考多烯脂肪酸类：亚油酸保护动脉内皮药：硫酸多糖等2、烟酸降脂作用可能与抑制脂肪组织中的脂肪分解，抑制肝脏TG酯化等因素有关。不良反应有皮肤潮红、瘙痒等。胃肠道刺激反应如：恶心、呕吐、腹泻。大剂量可引起血糖升高、尿酸增加、肝功异常等。问答题1、可编辑修改精品资料1HMG-COA还原酶抑制药：洛伐他汀对原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症。2胆汁酸结合树脂：考米烯胺主要用于Ⅱa型高脂血症。3烟酸是一种广谱调血脂药，对ⅡⅢⅣⅤ型高脂血症均有效，也用于心肌梗死。4苯氧酸类：吉非

6、贝齐用于Ⅱb、ⅢⅣ型高脂血症，尤其对家族性Ⅲ型高脂血症效果更好，也用于消退黄色瘤。2、HMG-COA还原酶是体内合成胆固醇的限速酶，HMG-COA还原酶抑制药，美伐他汀在肝脏竞争性抑制HMG-COA还原酶活性。使肝脏胆固醇合成明显减少，引起肝脏LDL受体表达增强。使血浆LDL及IDL的消除增加。胆固醇合成减少，也可使肝脏合成apoB-100减少，从而使VLDL合成减少。临床用于原发性高胆固醇血症，杂合子家族性高胆固醇血症、Ⅲ型高脂蛋白血症，以及糖尿病型和肾性高脂血症。(艾尼瓦尔·吾买尔)可编辑修改