中小客车指标复核申请表(个人)

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1、中小客车指标复核申请表（个人）编号：申请编码：第一联中小客车车指标调控管理机构留存申请人姓名：申请时间：年月日证件类型：证件号码：联系人：联系电话：电子邮箱：联系地址：邮编：复核部门：□公安人口□公安交警□公安出入境□人社部门申请复核理由本人承诺，所提交的证件和申请表中所填信息真实有效。本人知悉提供虚假信息、材料的，将被取消指标申请资格，且不得再提出申请，并承担相应责任。签名：年月日广州市中小客车指标调控管理办公室印制中小客车指标复核申请表（个人）编号：申请编码：第二联申请人留存申请人姓名：申请时间：年月日证件类型：证件号码：联系人：联系电话：电子邮箱：联系地址：邮编：复核部门：□公安人口

2、□公安交警□公安出入境□人社部门申请复核理由本人承诺，所提交的证件和申请表中所填信息真实有效。本人知悉提供虚假信息、材料的，将被取消指标申请资格，且不得再提出申请，并承担相应责任。签名：年月日广州市中小客车指标调控管理办公室印制