医务部工作流程图.pdf

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1、精品资料2.1医疗行政管理工作流程图可编辑修改精品资料医务部制定年度工作计划医疗工作医政工作培训工作其他工作医医医医临依相对医住进务疗疗疗床法关口疗院修人业质纠路执经支业医生员务量纷径业费援务师培管管管管管申管培规训理理理理理报理训范化培训落实、考核汇总评价月例会反馈半年质量控制会反馈年质量控制会反馈资料归档可编辑修改精品资料2.2医务人员业务培训工作流程可编辑修改精品资料医务部制定年度培训、考核计划理论培训技能培训院科“岗法规内外急医内内三前律章科科诊技业业基学法制基基急培务务”习规度本本救训学学理学学技技知习习论习习能能识学培培培习训训训理论考核实践技能考核成绩汇总急诊

2、演练结果反馈科室例会通报年终汇总资料归档可编辑修改精品资料2.3接收医师进修人员管理工作流程可编辑修改精品资料医务部制定接收进修计划接收进修工作审核进修申请办理进修手续入科前培训分科入科进修检查进修情况考核情况反馈单位工作总结资料归档可编辑修改精品资料2.4外出进修培训工作流程图可编辑修改精品资料年初科室制定计划个人申请科室同意，主任签字上报医务部报分管院长批准后医务部安排通知科主任进修短期培训进修人员填表医务部领通知医务部主任审查登记相关证件齐全盖章申请表及相关材料寄进修单位接进修通知医务部签协议、组人科备案进修结束后个人进修总结交医务科组人科销假，向分管院长汇报向科室负

3、责人汇报并上班科内组织学习适宜技术并应用填报销单，按相关规定报销可编辑修改精品资料2.5院内临床病历大讨论工作流程可编辑修改精品资料医务部通知科室讨论地点及时间讨论科室准备病例资料上报医务部医务部汇总整理病例资料资料发放相关科室报分管院长医务部主任主持参加讨论医务人员签到经治医师汇报病历及治疗经过参加人员发表意见进行学术讨论科主任总结发言医务部主任汇总做好病例讨论记录月底质量检查或抽查资料汇总归档可编辑修改精品资料2.6医疗质量管理工作流程图可编辑修改精品资料医疗质量管理委员会医务部制定质量控制计划临床质量控制标准门诊质量医技质量控制标准病历质量控制医疗质量控制门检门工诊报

4、临、测诊作断告床运出死工诊治制急申处质质质科行院亡作断疗度诊请方量量量室病病病质质质落病单满历历历量量量实历意质质质考考考情度量量量评评评况考考考考评评评评考评结果汇总情况反馈科室月例会通报半年工作总结年度工作总结资料归档可编辑修改精品资料2.7病历质量考核工作流程图可编辑修改精品资料医务部制定病历质量检查计划运行病历质量检查归档病案质量检查病病各医检首出检病医诊临历历检疗查页院查历疗断床书完查制及填记报书制符路写成报度治写录告写度合径规及告落疗质完质规落率管范时单实合量成量范实理性情情理情情况况性况况结果汇总反馈科室监督落实科主任例会反馈质量信息通报资料归档可编辑修改精品

5、资料2.8医疗纠纷接待处理工作流程图可编辑修改精品资料患者投诉院内投诉办卫生行政部门上诉法院投诉办登记、调查医院接到起诉书开展调查经治医师科主任、护士长写出应诉书调查结果汇总分管院长审查结果报分管院长院长审查院领导讨论相关证件交法院处理结果由投诉办告知应诉法院判决科室诊疗存在缺陷诊疗不存在缺陷向家属解释科室采取补救措施，服从不服从把损失降到最低上诉同意调解不同意调节纠纷解决第三方调解同意调解不同意调解可编辑修改精品资料2.09医疗大查房工作流程图可编辑修改精品资料科室提出大查房申请报分管院长，拟定查房日期医务部通知相关临床科室经治科室查房前准备督反职能科室、科主任陪同领导查

6、房查馈经治医师汇报病历科主任提出诊治难点查看、解决有关问题经治医师记录查房内容落实查房意见可编辑修改精品资料2.10临床科室危重病人会诊工作流程图可编辑修改精品资料经治医师提出申请科主任同意院内会诊院外会诊申请科室将会诊单送达被邀请科室医务部登记申请科室准备会诊相关资料填写院外会诊邀请函并电话联系外院医务部门申请科室准备相关资料申请科室主任陪同专家会诊会诊结束提出治疗意见并向家属作必要解释填写会诊记录单，记录病程按会诊结果处理有效无效出院上报医务部转院其他可编辑修改精品资料2.11病人转诊工作流程图可编辑修改精品资料需转诊病人经治医师提出申请院内转诊院外转诊上级医师会诊科主

7、任上报转入科室会诊并同意转入分管院长同意，医务部登记转出科医师开写转科医嘱，与病人家属交代转诊途中可能出现的意写出转科记录外与注意事项护送患者至转入科与外院联系向转入科医师做好病情介绍一般病人较重病人转入科室书写转入记录转诊留院处置待病情稳定后通知住院处由120医务外院接诊，办人员带病历好入院手续摘要护送病人转外院可编辑修改精品资料2.12科主任例会流程图可编辑修改精品资料医务部主持总结通报本月医疗工作，布置下月重点医疗工作医疗工作培训工作医政工作其他医病医临三三进依对疗历疗床基新修法口质质纠路培项生执支量量纷径训