温州医学院儿科试题:99医本儿科B.doc

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1、A1型题(最佳选择题肯定型)------------------------------------------------------------------答题说明每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,引导句为肯定陈述.在答题时,只许从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷上将相应题号的相应字母划一黑粗线.每题1分.(90分)------------------------------------------------------------------1.婴幼儿腹泻轻型与重

2、型的鉴别最主要点是A.呕吐B.大便性状C.体温D.病因E.水电解质紊乱2.10个月男婴,因腹泻2天于93年11月20日住院.2天前突然起病,发热,轻咳,大便每日10次左右,水样便,伴呕吐,每日2-3次.1天前吐止、热退.但仍泻水样便,门诊查大便:黄绿色水样便,镜检无特殊.体检:有轻-中度脱水征.诊断最可能为A.致病性大肠杆菌肠炎B.轮状病毒性肠炎C.空肠弯曲菌肠炎D.产毒性大肠杆菌肠炎E.鼠伤寒沙门氏菌小肠结肠炎3.法乐四联症缺氧发作的机理主要是A.长期低氧血症B.血液粘稠度增多C.红细胞增多D.漏

3、斗部肌肉痉挛E.血PH下降4.等渗性脱水血清钠浓度是A.80-100mmol/LB.100-130mmol/LC.130-150mmol/LD.150-170mmol/LE.170-200mmol/L5.男孩4个月.生后人工喂养,未添加辅食.母孕期有频繁小腿抽痉史.近半月来夜惊多汗,半小时前突然双眼上窜,面肌抽动约1分,自止。急诊体检时患儿突然抽搐,面发绀,对刺激无反应,心肺腹无特殊发现.首先应给予的急救处理和确诊的检查是A.给氧和检查血钙B.止痉和检查佝偻病体征C.止痉和检查血钙D.钙剂和检查佝偻

4、病体征E.钙剂和脑脊液检查6.男孩1岁3个月。腹泻4天,蛋花水样便,日10余次,尿少,在当地诊断为脱水,4小时内静脉补充10%葡萄糖300ml。急诊室体检:精神萎靡,皮肤干躁,弹性稍差,眼窝及前囟明显凹陷,四肢稍凉。血钠为128mmol/L(128mEg/L),第一天补液,以下哪一组最合理?A.生理盐水800ml,1.4%碳酸氢钠400mlB.生理盐水600ml,1.4%碳酸氢钠300ml,10%葡萄糖450mlC.生理盐水500ml,1.4%碳酸氢钠100ml,10%葡萄糖600mlD.生理盐水4

5、00ml,1.4%碳酸氢钠200ml,10%葡萄糖600mlE.生理盐水200ml,1.4%碳酸氢钠200ml,10%葡萄糖800ml7.7个月婴儿,母乳喂养,面色苍白.心肺正常,肝肋下3cm,脾肋下1.0cm.血清Fe30μg/dl,Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,最合适的治疗是A.反复多次少量输血B.增加含铁较多的辅助食品C.肌注维生素B攬12攭D.肌注右旋糖酐铁E.口服硫酸亚铁及维生素C8.患儿3岁,反复浮肿3个月来院系统治疗.化验尿蛋白+++,尿红细胞0-3/HP.血浆白蛋白20

6、g/L,血胆固醇263mg/dL,血尿素氮7.8mg/dL,本例的最有特效疗法是A.应用利尿剂B.应用肾上腺皮质激素C.应用细胞毒药物D.补充白蛋白或血浆E.中药9.生后8天,近2天皮肤、巩膜黄染,反应差.查体:体温35.8℃,呼吸平稳,脐部少量脓性分泌物,腹胀.肝大肋下3cm.下列哪项检查最有诊断意义?A.外周血检查B.血培养C.肝胆B超D.血沉E.C反应蛋白10.1岁,经常腹泻,母乳未加辅食,体重7kg,身长70cm,皮下脂肪厚度0.3cm,情绪不稳定,其诊断最可能是A.I度营养不良B.Ⅱ度营养

7、不良C.营养发育正常D.佝偻病活动期E.中度脱水11.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过A.出生后即刻B.生后36小时内C.生后12小时内D.生后24小时内E.生后72小时内12.一10岁女孩,2周前咽痛,发热,近日来头痛、头晕,伴尿少.查体:双眼睑、面部浮肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),为进一步确诊,下列哪项检查最主要?A.咽拭培养B.A.S.O滴度测定C.补体C3测定D.反复查尿E.血白蛋白,胆固醇测定13.6岁小儿,尿少,浮肿逐渐加重20天入院,无肉眼血尿.入院时血

8、压100/70mmHg(13/9kPa),全身明显浮肿,且有腹水,尿蛋白(++++),胆固醇360毫克/分升,总蛋白4.5克/分升,白蛋白2克/分升,用激素治疗后有效,停药后多次复发,应采取下列哪种措施为最佳?A.免疫抑制剂B.中药+免疫抑制剂C.中药+白蛋白D.激素+免疫抑制剂E.中药+激素14.患儿1.5岁男,平素偏食,有异嗜癖,近半年多来发现皮肤粘膜渐苍白,懒动,易感冒.查体:神志尚好,心率略快,两肺清,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,血化验:Hb80g/L(8

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