外科刷手操作流程

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1、外科刷手操作流程操作前→去除手上饰物→修剪指甲→整理口帽→操作中→少量洗手液按七步洗手法清洗手及手臂只肘上12cm→流动水冲洗→取无菌手刷→蘸洗手液10-15ml→交替刷洗两手指、手掌、手臂→前臂下1/2→前臂上1/2→肘上10cm→手刷投入污物桶→流动水冲洗手→水由指尖向肘部流下→取两块无菌毛巾→擦干双手→取消毒液10ml均匀涂抹双手至肘上→保持洗手姿势两肘弯曲，双手上举半握呈弓手位，距胸前两拳手臂外展待干打消毒缸及无菌包操作流程操作前→取掉手上饰品→修剪指甲→整理衣帽→洗手戴口罩操作中→检查无菌持物钳及无菌包包皮有无破损、潮湿、松动、灭菌日期及灭菌效果→逐层打开无菌持

2、物缸外包布→检查包内指示卡灭菌效果→在器械车上打无菌包→用手打开无菌包外包布→用持物钳打开第二层→检查包内指示卡穿无菌手术衣的操作流程操作前→取掉手上饰品→修剪指甲→整理衣帽→戴口罩→外科手消毒操作中→取手术衣→手提手术衣领→正面朝前抖开手术衣→向空中轻抛→两手伸入袖中→巡回护士协助系衣领部带子→戴无菌手套→解开腰带→巡回护士用无菌持物钳接过长带→顺势转身接过布带→系好腰带操作后→冲手套上滑石粉→手臂保持在胸前铺置无菌手术台的操作流程操作前→去掉手上饰品→修剪指甲→整理衣帽→洗手戴口罩操作中→检查各无菌包外包布有无破损、潮湿、松动、灭菌日期及灭菌效果→在1号器械车打无菌持

3、物钳→将包布放于器械车下层→在2号器械车打开器械包及敷料包→用手打开第一层→用持物钳打开第二层→检查包内指示卡灭菌效果→将灭菌标志贴在护理记录单上→打开一次性无菌物品至手术台上→在1号器械车打无菌手术衣→用手打开第一层操作后→备齐用物→准备配合手术戴无菌手套的操作流程操作前→去掉手上饰品→修剪指甲→整理衣帽→戴口罩→外科手消毒操作中→取合适无菌手套→检查有无破损、潮湿及有效期→打开手套，双手各捏起手套的翻折部位→右手捏起左手套的翻折部位，先将左手伸入手套内戴上→用已戴好的手套的手指伸入右手手套掌侧翻折部内→右手伸入手套内戴上→将手套翻折部翻回盖住手术衣袖操作后→用无菌盐水

4、冲洗手套上的滑石粉→手臂保持在胸前平卧位的安置流程仰卧枕头圈→腘窝部垫一软枕→足跟部放一软垫→盆腔手术臀下垫一软枕→约束四肢截石位的安置流程仰卧枕头圈→尾骨略超过背板下沿→手术床摇成10度左右头低位（适用于腔镜手术）→双下肢固定于腿架上，用软垫保护→约束四肢→头低位肩部安置肩托