专家：警惕幽门螺杆菌侵袭儿童.doc

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1、目前，幽门螺杆菌在人群中的感染率很高，儿童则是幽门螺杆菌的易感人群。许多资料表明，绝大多数幽门螺杆菌患者的第一次感染是在儿童期.这些儿童经常出现腹痛、腹胀、恶心等症状，从而影响了日常的学习和生活。如果不予治疗，可导致终身性慢性胃炎，而慢性胃炎又能引起其他一系列病变。据统计，全国7—12岁儿童的幽门螺杆菌感染率约为36%。值得注意的是，儿童的幽门螺杆菌感染率随着年龄的增大而递增，为此我们曾对在校学生作过调查：对出现消化道症状的儿童调查结果显示，5—8岁组是容易被幽门螺杆菌感染的年龄段。儿童是否感染幽门螺杆菌，与其家庭密切接触

2、者是否为幽门螺杆菌患者有关，父母亲感染幽门螺杆菌是儿童感染的主要危险因素。国外一项对5～?岁儿童的研究表明，母亲感染幽门螺杆菌，其孩子受感染的危险性可以增加4倍;父亲感染幽门螺杆菌，其孩子受感染的危险性可以增加2倍。研究还发现，儿童的幽门螺杆菌感染有家庭聚集分布现象，如父母亲均感染幽门螺杆菌的儿童，其感染率较父母未感染幽门螺杆菌的儿童高得多.前者为89.74%，后者为16.68%，且在感染幽门螺杆菌儿童的同胞兄妹中，至少有80%同时存在感染。那么，幽门螺杆菌是通过何种途径传播的呢?研究发现，幽门螺杆菌患者的口腔、唾液、牙斑

3、中存有活性的幽门螺杆菌，从而提出口--口传播的可能性。还有人认为母亲喂小孩，帮助其咀嚼食物，或吃饭时共享一个菜碗，可能是发展中国家幽门螺杆菌传播较广的重要原因之一。此外，从粪便中也可培养出幽门螺杆菌，故认为粪--口传播也是幽门螺杆菌传播的另一途径。更多关于儿童幽门螺杆菌如何预防、如何治疗及治疗费用等相关问题，可以向我们在线专家咨询。孩子有以下两种情况，家长应及时带其到医院检查是否有幽门螺杆菌感染：①孩子的父母亲以前患有胃部疾病，或检查证实有幽门螺杆菌。②孩子经常出现腹胀、腹痛、恶心、胃口差等症状，或近期内体重不增加。孩子检

4、查幽门螺杆菌的方法，应根据病情作选择。症状较轻或无症状的孩子，可采用以下三种方法：①“血清免疫学检测”。即采集孩子的血液进行检查，这种方法可靠、方便而且价格低廉，准确性也高，但只能准确判断孩子曾经感染过幽门螺杆菌，不能确诊孩子目前是否存在感染，另外，扎针会给孩子带来一定的痛苦。②C13呼气试验。只要孩子吹一口气，30分钟时呼出的气体并进行分析，即可准确、快速地诊断出孩子目前是否存在幽门螺杆菌感染，而且还能用于药物疗效的观察，具有安全、无痛苦的优点，但是检查费用比较昂贵。若确诊孩子胃中存有幽门螺杆菌，要不要及时治疗呢?深圳远

5、东妇儿科医院儿科李秀梅专家介绍，不需对每一个幽门螺杆菌携带者都进行根除治疗，一般应遵循以下治疗原则：无症状、无危险因素的孩子不需作根除幽门螺杆菌的治疗;对出现腹痛。上腹部不适、呕吐等症状的孩子，则必须给予根除幽门螺杆菌治疗。目前治疗小儿幽门螺杆菌的药物主要为酸分泌抑制剂(如质子泵抑制剂奥美拉唑、H2受体阻止剂西咪替丁、雷尼替丁等)、铋剂(如胶态枸橼酸铋)及抗生素(羟氨苄青霉素、克拉霉素、甲硝唑等)。治疗方案要综合考虑患儿的病情及家长的经济承受能力等因素，但有一点可以告诉大家，只要坚持正规治疗，幽门螺杆菌根除率可达到80%以

6、上。李秀梅主任提醒各位家长：在日常生活中要预防儿童感染幽门螺杆菌，应注意以下几方面：①父母若为幽门螺杆菌感染者，应该特别注意饮食卫生，提倡家庭分餐制。②教育孩子从小养成良好的个人卫生习惯，如饭前便后勤洗手、勤换衣被等。③多吃豆类食物，少吃辛辣食物，有助于减少幽门螺杆菌感染。④加强幼儿园、小学学校集体伙食的管理，防止幽门螺杆菌集体感染或社区内流行。⑤一旦发现孩子出现胃部不适、腹痛、呕吐等症状，应及时带其到医院进行检查，尽早明确诊断并及时治疗