永奇汽车俱乐部会员申请表.doc

永奇汽车俱乐部会员申请表.doc

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1、永奇汽车俱乐部会员申请表体验永奇服务,成就全民热爱我同意注册成为:尊贵卡会员□至尊卡会员□卡号欢迎加入永奇汽车俱乐部!您的会员身份有效期年,即从年月日至年月日我的个人资料:姓名性别民族身份证号码生日月日手机电话QQ/微信住宅地址行业我的车辆信息:行驶证登记名称个人□单位□厂牌车型车牌号码车身颜色车架号码发动机号码上牌日期年月日车年检日期年月日驾证初次领证日期年月日驾证有效期年月日准驾车型归属地区保险提醒投保公司保单号码保险项目商业险金额保险期限年月日至年月日本人喜欢的项目:类别具体项目分析汽车活动长途自

2、驾□短途自驾□山地越野□露营式自驾游□试驾新车型□观摩车展□汽车改装□汽车趣味比赛□休闲活动上网□电脑游戏□摄影□书法□绘画□唱歌□舞蹈□棋牌麻将□体育活动球类:足球□篮球□网球□乒乓球□高尔夫□桌球□其他□非球类:健身□游泳□登山□攀岩□钓鱼□徒步穿越□武术□其他□聚会项目同行业交流□主题讲座(如个人理财,项目投资,法律知识,教育咨询,美容美体等)□会员联谊会□商务推荐会□拓展培训□运动项目培训班□其他□申明:我本人确认以上登记的个人及车辆的资料是真实有效的。是否已贴会标:是□否□会员签名:经办人签名

3、:注册登记日期:年月日

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