医疗机构药师职业技能大赛用药——交代题.docx

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1、医疗机构药师技能大赛用药交代题1、患者：XXX临床诊断：活动性肺结核药物治疗：1、异烟肼片，0.3gpoqd2、乙胺丁醇片，0.75gpoqd3、利福平胶囊，0.9gpoqd用药交待（参考要点）：1、各药的服用方法：每天早晨，一次顿服。2、注意事项交代：药物性状发生改变时禁止使用！异烟肼：①服药期间避免酒精饮料,饮酒，易引起本品诱发的肝脏毒性反应，并加速异烟肼的代谢；②福平与异烟肼合用时可增加肝毒性的危险性，尤其是已有肝功能损害者或为异烟肼快乙酰化者，因此在疗程的头3个月应密切随访有无肝毒性征象出现，定期检查肝功能。③发

2、生率较多者有步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛（周围神经炎），服用异烟肼时应同时服用维生素B6。乙胺丁醇：治疗期间应定期检查：眼部，视野、视力、红绿鉴别力等，利福平：①可能引起白细胞和血小板减少，并导致齿龈出血和感染、伤口愈合延迟等。此时应避免拔牙等手术、并注意口腔卫生、刷牙及剔牙均需慎重，直至血象恢复正常。②用药期间应定期检查周围血象。③服药后尿、唾液、汗液等排泄物均可显桔红色。2、患者：XXX临床诊断：病毒性感冒药物治疗：1、感冒灵颗粒，1包potid2、复方金刚烷胺片，0.1gpobid用药交待（参考要点）：1

3、、各药的服用方法：2、注意事项：药物性状发生改变时禁止使用！注意休息，多饮白开水，保暖。复方金刚烷胺片:①少数病人服后可有嗜睡、眩晕、抑郁、食欲减退等，司机、高空作业者慎用；②与乙醇合用，使中枢抑制作用加强，用药期间禁止饮酒。③可致畸胎，孕妇禁用。3、患者：XXX临床诊断：胃炎+幽门螺杆菌阳性药物治疗：1、阿莫西林片，0.5gpotid2、奥美拉唑胶囊，20mgpobid3、果胶铋胶囊，1粒poqid用药交待（参考要点）：1、各药的服用方法：2、注意事项：药物性状发生改变时禁止使用！阿莫西林：询问有无青霉素过敏史.奥美拉

4、唑:肠溶胶囊，服用时注意不要嚼碎，以免药物在胃内过早释放而影响疗效。果胶铋：①餐前半小时前及睡前服用，②不得与牛奶同服。③服药期间大便呈黑褐色为正常现象。4、患者：XXX临床诊断：细菌性痢疾药物治疗：1、庆大霉素颗粒1包potid2、矽碳银片，3片potid用药交待（参考要点）：1、各药的服用方法：2、注意事项：药物性状发生改变时禁止使用！庆大霉素:①可能造成第八对脑神经损害、肾功能损害等，长期或大剂量服用应定期检查听力、尿常规、肾功能。②应避免与其他耳毒性、肾毒性药物合用。③有交叉过敏性：对其他氨基糖苷类抗生素如链霉素

5、、阿米卡星等过敏的患者，也可能对本品过敏。④长期服用本品可能导致肠道菌群紊乱，避免长期服用。⑤虽然本品口服后吸收很少，但由于吸收部分可通过胎盘进入胎儿循环，故孕妇仍宜慎用。哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。矽碳银片：①本药宜空腹服。②具有吸附性，不能与庆大霉素同时服用，应间隔2小时以上。③服本品时避免同时饮用牛奶。④大量或长期服用可致便秘。5、患者：XXX临床诊断：高血压病药物治疗：1、硝苯地平缓释片，20mgpobid2、阿司匹林肠溶片，100mgpoqd用药交待（参考要点）：1、各药的服用方法：2、注意事项：药物性状发生

6、改变时禁止使用！硝苯地平缓释片①：应整粒(片)吞服，不能掰开或咀嚼。②绝大多数患者服用硝苯地平后可能有轻度低血压反应。③突然撤药或减量可引起高血压危象，应逐渐减量，不能突然撤药或减量。阿司匹林肠溶片：①进食时或餐后用水送服。②较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛，停药后多可消失。③长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。乙醇可加强本品导致出血时间延长及胃出血的作用，饮酒前后不应服用本品。④不能自行增加或减少用药次数和剂量，也不能自行延长或缩短用药的时间和改变用法。如果您错过用药时间，应在记起时立即补用，但若已接近下一次用

7、药时间，则无需补用，按平常的规律用药，请勿一次使用双倍剂量。⑤本品可经乳汁排泄，长期大剂量用药时可能对婴儿产生副作用，哺乳期妇女禁用，孕妇应禁用。6、患者：XXX临床诊断：肠炎、腹泻药物治疗：1、庆大霉素颗粒，1包potid2、双歧杆菌四联活菌散，1.5gpotid3、口服补液盐散，1包溶于500ml温开水，po，3-6次/日用药交待（参考要点）：1、各药的服用方法：2、注意事项：药物性状发生改变时禁止使用！庆大霉素:①可能造成第八对脑神经损害、肾功能损害等，长期或大剂量服用应定期检查听力、尿常规、肾功能。②应避免与其他

8、耳毒性、肾毒性药物合用。③有交叉过敏性：对其他氨基糖苷类抗生素如链霉素、阿米卡星等过敏的患者，也可能对本品过敏。④长期服用本品可能导致肠道菌群紊乱，避免长期服用。⑤虽然本品口服后吸收很少，但由于吸收部分可通过胎盘进入胎儿循环，故孕妇仍宜慎用。哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。双歧杆菌四联活菌散：①服药时水温应在40度以下