各种灌肠法课件.ppt

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1、外一科陈小倩各种灌肠法请大家思考以下问题：1、常见灌肠法有哪些分类？2、为什么灌肠？目的是什么？3、灌肠中常见的问题有哪些？4、大量不保留灌肠的高度如何控制？5、灌肠液的温度如何控制？6、结肠造瘘患者如何灌肠？7、大量不保留灌肠时有什么注意事项？8、保留灌肠时有什么特别要求吗？9、各种灌肠法的并发症有哪些？一、灌肠法的分类大量不保留灌肠分类不保留灌肠小量不保留灌肠保留灌肠二、灌肠的目的三、灌肠中常见的问题有哪些？1、插入困难损伤黏膜2、灌肠液保留时间过短或边灌边流3、流入不畅4、污染床单位灌肠袋的构造20cm四、大量不保留灌肠的高度如

2、何控制？灌肠袋的长度与床面的距离40cm40cm20cm灌肠袋的长度与床面的距离20cm20cm40cm大量不保留灌肠插入长度20cm五、灌肠液的如何温度控制？六、结肠造瘘患者如何灌肠？患者郑某，灌肠前自行排便1次，灌肠后排便4次，正确的记录方法是A．1／EB．4／EC．5／ED．1／4EE．操作步骤一、操作前准备（1）评估（2）准备灌肠溶液及用物（3）关闭门窗，适当遮挡。二、操作步骤（1）备齐用物携至床边，向病人解释，嘱其排尿，屏风遮挡（2）病人取左侧卧位，双膝屈曲，露出臀部，垫治疗巾及橡胶单于臀下，弯盘放于臀边。（3）挂灌肠筒于架

3、上，润滑肛管，连接玻璃接管，并排气，夹紧肛管。（4）将肛管轻轻插入直肠，松开夹子，使溶液缓慢灌入。（5）观察液体灌入情况，有便意时，适当放低灌肠筒，并嘱病人深呼吸（6）液体将流完时，夹紧橡胶管，用卫生纸包住肛管拔出，放弯盘内，擦净肛门。嘱病人平卧，保留5~10分钟后排便（7）清理用物，并做好记录。七、大量不保留灌肠时有什么注意事项？1. 体位：一般情况不能自我控制排便的患者2.禁忌证：3.灌肠中观察：①病人感觉腹胀或有便意，嘱病人张口深呼吸，以放松腹部肌肉，并降低灌肠筒高度或减慢流速。②液面不降，可转动肛管。八、保留灌肠时有什么特别要

4、求吗？1、量2、速度3、压力4、保留时间5、体位特殊疾病：慢性细菌性痢疾阿米巴痢疾灌肠后保留中药灌肠九、各种灌肠法的并发症有哪些？保留灌肠法不保留灌肠法不保留灌肠法一、肠道黏膜损伤二、肠道出血三、肠穿孔、肠破裂四、水中毒、电解质紊乱五、虚脱六、肠道感染七、大便失禁