感统训练评测结果表.doc

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1、感统训练评测结果表姓名:性别:年龄:编号:感觉统合发展各种综合状况起止题号分数评估描述1、“前庭平衡和大脑双侧分化情况”部分1—112、“脑神经生理抑制困难”部分12—203、“触觉防御”部分21—344、“发育期运用障碍”部分35—455、“视觉空间和形态感觉状况”部分46—506、本体觉“重力(地心引力,姿势)不安全症”部分51—607、“头晕、头痛,成缚暴落,心绪不佳”部分(7岁以上)61—628“对压力挫折第三自我形象不良”部分(7岁以上)63—64感统评定:前庭评定:本体评定:触觉评定:专家建议测评老师:总部专家年月日

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