安全通道防护验收表.doc

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1、安全通道防护验收表工程名称周至集贤商务花园商务办公楼工程通道口编号序号验收项目验收内容验收结果验收记录1建筑物通道口防护防护棚搭设宽度大于建筑物出入口□符合□整改后符合2棚顶采用双层顶棚形式，铺满模板，两层之间应保持700mm间距□符合□整改后符合3通道两侧用密目安全网封闭，或者用文化墙封闭□符合□整改后符合4防护棚长度根据建筑物坠落半径确定为3米、6米两种，高度为3.5米□符合□整改后符合5其他验收项目□符合□整改后符合验收签字栏搭设人员：年月日班组长：年月日安全员：年月日验收结论技术负责人：年月日

2、1、“验收结果”栏内，一次验收合格的，在“符合”对应□内打“√”，初次验收不合格，经整改后验收合格的，在“整改后符合”对应□内打“√”。2、“验收记录”栏内，填写验收的实际情况如量化记录等；