肝脏超声分叶、分段讲解学习.ppt

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1、肝脏的超声分叶分段肝脏呈楔形,位于右上腹及中上腹部。肝脏的膈面呈圆顶形,有韧带与膈肌相连;镰状韧带将其分为左、右两叶。肝的脏面凹陷不平,有左、右纵沟和中间的一条横沟,呈H形。肝脏膈面镰状韧带冠状韧带肝左叶肝右叶裸区肝门(第一肝门)借“H”形沟—右叶、左叶、方叶、尾状叶肝圆韧带裂静脉韧带裂静脉韧带胆囊窝腔静脉沟(第二肝门)胆囊肝圆韧带肝右叶裸区下腔静脉肝左叶肝固有动脉尾状叶肝门静脉静脉韧带肝脏脏面1954年法国的Couinand根据门静脉和肝静脉分布对肝脏进行分叶、分段。后经Bismuth修正得到认可,既符合外科解剖实际,并被手术切除所证实。左外叶左

2、内叶右前叶右后叶尾状叶上段下段上段下段左段右段上段上段下段下段左外叶右后叶右前叶左内叶肝脏分叶分段投影肝静脉(近段)(cranial)门静脉系统胆囊(近颈)镰状韧带静脉韧带Couinand分段方法的解剖学标志剑下纵切面主要显示:腹主动脉长轴、左支矢状段、肝圆韧带、静脉韧带等ⅡⅢⅢⅣⅠ肝脏的标准扫查切面经第一肝门肋下斜切面:左支横段、左支矢状段、下腔静脉、胆囊、肝圆韧带、静脉韧带等结构IVIIIIVIVIIIIVIIIIIIVVIIIIVIIIIIIIVC经第二肝门肋下斜切面主要显示:肝左、肝中、肝右三支静脉汇入下腔静脉VIIVIIIVVIVVIIV

3、CIVII右肋缘下纵切面主要显示(肝中裂):胆囊、胆总管、门静脉主干、肝中静脉及第二肝门的下腔静脉IIIIIIIVIIVIVCGB右肋下斜切右肋下斜切IVCPVVIIIV右肋间斜切

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