顺产？-or---剖宫产？课件.ppt

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1、顺？or剖？熊宏远经历辛苦的十月怀胎，必然要面对紧张的分娩时刻。分娩，这是每个女人最痛苦的过程，也是一个女人最伟大的过程，同时是一个女人最自豪、最骄傲的过程！虽然也会有一些曲折的经历，但最终，可爱的宝宝会告诉你，这一切都值得！十月怀胎，一朝分娩分娩方式的选择顺产？or剖腹产?哪个更好？顺产和剖腹产优缺点各是什么？很多产妇在选择顺产和剖腹产的时候犹豫不决。那么全面来分析一下顺产与剖腹产的利弊吧。1、顺产和剖腹产有什么区别？顺产就是自然分娩。自然分娩其实是常态，毕竟人类一直是这样繁衍的。剖腹产就是一种手术。是用手术的方

2、法切开腹壁和子宫取出胎儿。剖腹产是针对某些不能自然分娩的异常情况（母体或胎儿），而采取手术方式，可以挽救产妇和宝宝的生命。何种状况须剖腹产：母体方面1.骨盆腔异常。骨盆狭窄或畸形或骨盆腔肿瘤，产道有肿瘤或有子宫颈癌，阻碍产道无法顺利进行自然分娩。2.生殖道受到感染。如感染疱疹病毒，预防传染给新生儿，最好选择剖腹。3.患有严重的妊娠高血压综合征、子痫前症、心脏病等，以及35岁及以上高龄初产，无法承受自然分娩。4.产前出血，为前置胎盘或胎盘早期剥离。5.产程迟滞。生产时发生难产或产程迟滞，为了母体及胎儿安全，只好进行剖

3、腹。6.分娩过程发生问题，如子宫破裂。7.前胎剖腹产。8.多次流产史或不良的产科病史。何种状况须剖腹产：胎儿方面1.胎位不正。2.头盆不称。胎儿过大（相对骨盆腔而言，骨盆无法容纳胎头，骨盆腔较宽的仍可阴道分娩较大的婴儿，超过4,000公克。）或胎儿太小(低于1,500公克)3.胎儿窘迫，出现胎便、胎儿缺氧或胎心音发生变化，出现心跳减弱或生命迹象不稳定时。分娩过程中，胎儿出现缺氧，短时间内无法通过阴道顺利分娩4.双胞胎或多胞胎，经医师评估后认为不适合自然生产者。5.胎儿畸形。6.脐带脱垂。剖腹产指征都有那些?大致可分

4、为两类（一）危及胎儿：1.血氧含量降低；2.胎儿心率过低或过高；3.子宫异常：子宫过小、疤痕子宫或子宫畸形；4.多胎妊娠5.子宫颈异常：宫颈口过松；孕妇患活动期生殖器疱疹感染；6.胎盘及脐带异常：前置胎盘；胎盘早剥；7.发育异常8.巨大儿珍贵儿(二)危及孕妇：1、头盆不称(胎儿头过大，不能通过骨盆)；2、产程过长；（如第二产程延长）3、胎位不正：臀位；横位；4、高龄产妇(年龄大于40岁)5、孕妇处于危急状态(妊娠毒血症，先兆子痫，子痫，高血压)。剖腹产的优点：1、由于某种原因，绝对不可能从阴道分娩时，施行剖腹产可以

5、挽救母婴的生命。2、剖腹产指征明确，麻醉和手术一般很顺利。3、如果施行选择性剖腹产，于宫缩尚未开始前就已施行手术，可以免去母亲遭受阵痛之苦。4、腹腔内有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。剖腹产的优点：5、临床医生选择了剖腹产术中止妊娠，，可减少许多妊娠并发病和妊娠合并症对母婴的影响。6、胎盘前置的情况下，若产妇自然生产会引发大出血，会有生命危险。剖腹产可使母子平安。另外，剖腹产也更适合生产多胞胎等情况。7.阴道不易受到影响。8、可避免自然生产过程中的突发状况。选择剖腹产的其他原

6、因除了上述不得不的情况之外，有些产妇还是可能因为个人因素或考虑剖腹产的好处，例如挑选黄道吉日、担心产后阴道松弛、避免生产迟滞、避免生产阵痛、可预先知道生产时间等原因，而选择进行剖腹产。顺产的缺点1、产前阵痛，分娩过程的痛感强烈。但可以无痛分娩避免产痛的困扰。2、阴道生产过程中突发状况。3、阴道松弛，影响以后夫妻性生活。但可以产后运动避免。4、骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。但也可避免。顺产的缺点5、阴道产后会伤害会阴组织，甚至会造成感染，或外阴部血肿等情形。6、产后会因子宫收缩不好而出血，若产后出血无法控制，需紧急剖腹

7、处理。严重者需切除子宫，甚至危及生命。7、会发生急产（产程不到两小时）。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者。8、产后感染或产褥热发生；尤其是早期破水，产程延长者。顺产的缺点、9、胎儿难产或母体精力耗尽，需以产钳或真空吸引，协助生产时，会引起胎儿头部肿大。10、胎儿过重，易造成肩难产，会导致新生儿锁骨骨折，或臂神经丛损伤。11、羊水中产生胎便，导致新生儿胎便吸入症候群。12、胎儿在子宫内发生意外；如脐绕颈、打结或脱垂等现象。13、羊水栓塞，毫无预警地发生。即使是剖腹产也无法避免。顺产的缺点1、产前阵痛，但可以无痛分娩避免

8、产痛的困扰。2、阴道生产过程中突发状况。3、阴道松弛，但可以产后运动避免。4、骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。5、阴道产后会伤害会阴组织，甚至会造成感染，或外阴部血肿等情形。6、产后会因子宫收缩不好而出血，若产后出血无法控制，需紧急剖腹处理。严重者需切除子宫，甚至危及生命。7、产后感染或产褥热发生；尤其是早期破水，产程延长者。8、会发生急产（产程不到两小时）。尤