人体解剖学--神经系统课件.ppt

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1、第11章神经系统教学内容和要求了解：神经系统在人体中的地位和作用；中枢神经各部的主要功能；脑的静脉及脊髓的血管；脊神经丛的组成和位置；胸神经前支在皮肤上的分布；膈神经、股神经的分布；交感干的组成；交感神经和副交感神经的分布；感觉及运动传导通路。1第一节中枢神经系统中枢神经系统包括脑和脊髓，在枕骨大孔处，二者相连续。图11-1神经系统概观2一、脊髓（一）脊髓的位置和外形脊髓位于椎管内，长42耀45cm，上端在枕骨大孔处与脑相连，下端在成人平第1腰椎体的下缘，新生儿脊髓的下端可达第3腰椎水平。临床上常在第3，4腰椎或第4，5腰椎间进行椎管穿刺，不致损伤脊髓。3图11-2脊髓的外

2、形图11-3脊髓节段与椎骨的对应关系4（二）脊髓的内部结构脊髓由灰质和白质构成。灰质的中央有纵贯脊髓全长的小管，称中央管（图11-4）。图11-4脊髓水平切面结构示意图5（三）脊髓的功能1.传导功能脊髓是联系脑与感受器、效应器之间的通道，脊髓内上行和下行的纤维束是实现这一功能的结构基础。感受器接受的刺激要通过脊髓传达到脑，才能产生感觉；脑发出的神经冲动要传达到效应器，也必须通过脊髓，才能实现各种效应。62.反射中枢脊髓内有许多反射活动的低级中枢，在没有高级中枢参与下，也能完成各种反射。脊髓内主要有膝反射中枢和排便、排尿的低级反射中枢。脊髓损伤可导致膝反射消失和排便、排尿障碍

3、等。7二、脑脑位于颅腔内，分为脑干、小脑、间脑和端脑四部分（图11-5、图11-6）。脑内的腔隙称脑室，其内充满脑脊液。8图11-5脑的正中矢状切面图11-6脑的底面9（一）脑干脑干斜位于枕骨大孔前方的骨面上，下端连脊髓，上端接间脑，后方连有小脑。脑干自下而上分为延髓、脑桥和中脑3部分。脊髓中央管进入脑干后，扩展为第四脑室。10图11-7脑干的外形（腹侧面）图11-8脑干的外形（背侧面）11图11-9脑神经核在脑干背面的投影123.脑干的功能主要有：（1）传导功能大脑与脊髓、小脑之间的联系，都要经过脑干纤维束的传导。（2）反射中枢脑干内有许多反射中枢，如中脑内的瞳孔对光反

4、射中枢，脑桥内的角膜反射中枢，延髓内的调节呼吸和心血管活动的中枢。（3）网状结构的功能13（二）小脑1.小脑的位置和外形小脑位于颅后窝。小脑的中间部缩细，称小脑蚓；两侧部膨大，称小脑半球。小脑半球下面近枕骨大孔处较为突出，称小脑扁桃体（图11-10）。142.小脑的内部结构小脑的表层是一薄层灰质，称小脑皮质。深部为白质，称髓体。在小脑髓体内有数对灰质团块，总称小脑核。3.小脑的功能小脑主要调节肌张力和维持身体平衡，并协调眼球运动和人体随意而精确的运动。15（三）间脑间脑位于中脑与端脑之间，除前下部露出外，其余皆被端脑所掩盖。间脑主要由背侧丘脑和下丘脑组成，其内的腔隙称第三脑

5、室。16图11-10小脑的外形172.下丘脑位于背侧丘脑的前下方。下丘脑自前向后包括视交叉、灰结节和一对乳头体。灰结节向下延续为漏斗，末端连有垂体。下丘脑内有视上核和室旁核，分泌加压素和催产素（图11-11）。18图11-11下丘脑的主要核团19（四）端脑端脑即大脑，由两侧大脑半球组成。两大脑半球之间的深裂，称大脑纵裂。纵裂底部有连接左、右大脑半球的纤维束，称胼胝体。两大脑半球与小脑之间的深裂，称大脑横裂。每侧大脑半球有3个面，即上外侧面、内侧面和下面。20图11-12大脑半球的外形（上外侧面）21图11-13大脑半球外形（内侧面）图11-14大脑皮质的功能区（上外侧面）2

6、2图11-15大脑皮质的功能区（内侧面）23图11-16基底核与背侧丘脑的位置关系24图11-17大脑水平切面（示内囊）25（4）侧脑室左、右各一，位于大脑半球内。侧脑室呈半环形，其前部借室间孔与第三脑室相交通（图11-18）。图11-18脑室的投影（侧面观）26三、脑和脊髓的被膜、血管、脑脊液（一）脑和脊髓的被膜脑和脊髓外面包有三层被膜，由外向内依次为硬膜、蛛网膜和软膜。它们有保护、支持脑和脊髓的作用。27图11-20硬脑膜和硬脑膜窦28（二）脑和脊髓的血管1.脑的血管（1）脑的动脉脑的动脉来自颈内动脉和椎动脉（图11-21）。前者供应大脑半球前2/3和部分间脑血液，后

7、者供应大脑半球后1/3、脑干、小脑和部分间脑血液。29图11-21脑底的动脉图11-22大脑半球内侧面的动脉30图11-23大脑半球上外侧面的动脉图11-24大脑中动脉的皮质支和中央支31（三）脑脊液及其循环脑脊液是一种无色透明的液体，充满于脑室、蛛网膜下隙和脊髓中央管内，对脑和脊髓有营养、保护作用，还有调节颅内压和运输等作用。脑脊液有一定的物理性状，有一定的化学成分和细胞成分，当脑和脊髓以及脑和脊髓的被膜有病变时，脑脊液的物理性状、化学成分和细胞成分就会发生改变，甚至会出现病原微生物。32图11-25脊髓的动脉3