中医面诊-：全-息-面-诊.doc

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1、中医面诊 ：全 息 面 诊一、古代面部分属——根据《灵枢·五色篇)的分法，把整个面部分为：鼻部称为明堂，眉间称为阙，额称庭(颜)，颊侧称为藩，耳门称为蔽。面部各部分与五脏相关位置是：庭为首面，阙上为咽喉；阙中(印堂)为肺；阙下(下极、山根)为心；下极之下(年寿)为肝，肝部左右为胆：肝下(准头)为脾；方上(脾两旁)为胃；中央(颧下)为大肠；挟大肠为肾；明堂(鼻端)以上为小肠，明堂以下为膀胱、子处。此外《素问·刺热篇》把五脏与面部相关部位划分为：左颊为肝，右颊为肺，额为心，颏为肾，鼻为脾。二、现代面部脏腑分属——现代面诊的脏腑对应分布，与古代面部脏腑对应分布全然不同，它如同一个倒置的人

2、体内脏器官在面部的缩影。如额头正中近发际处为子宫、膀胱；额中线两侧为输尿管；输尿管近子宫，膀胱处两侧为左右卵巢；额中部为小肠；额中两侧右为升结肠，左为降结肠；前额眉骨上为横结肠；两眼上下胞为左右肾；两眼之间(即山根处)为胰腺；鼻端为十二指肠；鼻端两侧为左右肾上腺；鼻头为胃；左颧处为脾；右颧处为肝；人中处为食道；鼻唇沟处为膈膜；口唇处为心脏；下唇下为甲状腺；下颏处为咽喉；两颊为左右肺；支气管位于唇角两侧至下颏。面部色诊法面部色诊，主要是通过望诊来观察面部各部位的色泽变化，了解内在脏腑的生理、病理变化。面色是脏腑气血的外观，也是疾病变化的反映。正常人的面色微黄而带红润，略有光泽，称为“

3、常色”。有病时，皮肤的光泽发生变化，称为"病色"。一、白色：白色主虚、寒证、虫症。常见的面白色有如下几种：1、面色发白，虚浮：多属阴虚，可见于慢性肾炎、哮喘、甲状腺功能减退。2、面色淡白无华：多属血虚，见于贫血病人。3、面色苍白：多见于急性病的阳气暴脱。如大出血、休克引起的血容量急剧下降，以及剧烈的疼痛。4、面色灰白：多见于铅中毒、肠内寄生虫病(面部灰白兼见白点或白斑)。此外，若白色见于两眉之间，是肺脏有病；肝病见白色为难治之病。二、面赤：面赤主虚热、实热、血瘀。　　高血压面部红亮；结核病两颧部呈现绯红色；红斑狼疮面颊出现蝶型红斑；心脏有病两颐(两颊及腮)呈赤色；煤气中毒时，面部也

4、泛出樱桃红色；急性感染所引起的高热，常见面部通红并伴有口渴，甚至出现抽搐。三、面青色：面青色主寒、痛、瘀血、惊风。临床常见面部青色变化，有如下几种：1、面色青白：多见于阴寒内盛，气血凝滞。常见风寒头痛或里寒腹痛。2、面色发青：以鼻柱、眉间、口唇为甚，在小儿高热时为惊风之兆。3、面色青紫：多见于周围循环衰竭、心力衰竭、呼吸系统疾病引起的缺氧及某些内脏剧痛疾病，如心绞痛和胆绞痛等。四、黄色：面黄色主湿、主脾虚。临床常见面部黄色变化，有如下几种：1、黄色鲜明：色如金色属湿热，为阳黄。多见于急性黄疸型传染性肝炎、急性胆囊炎、胆石症及中毒性肝炎。2、黄色晦暗：色黄如土少光泽，属寒湿，为阴黄。

5、多见于肝硬变、肝癌、胰头癌等。3、面色淡黄：干枯或虚肿同时见口唇苍白，但巩膜不黄，称为"萎黄"，是脾胃气虚之象，也是黄肿病的见证。多由于失血或大病之后气血亏耗或寄生虫病等原因所致。五、面黑色：面黑色主寒、痛、瘀血、水饮，肾虚。临床常见面部黑色变化，如下几种：1、面色黧黑：多为长期慢性疾病，肾精亏损。如肾上腺皮质功能减退、慢性肾功能衰竭等。2、面色青黑：多见于寒凝瘀阻、剧烈疼痛。3、紫点、灰黑：常见于症瘕积聚、心肺瘀滞，如肝硬变、肝癌、慢性心肺功能不全等。　　综上所述，根据面部色泽望诊，可以很快了解疾病的性质及部位。如面色现隐黑的多为神色外现，隐黄的系脾色外露，色青主肝病，色白为肺虚

6、，色赤为心火等。尤为可贵的是，通过分部位望诊可进一步确定病位，如颐黑多为肾病，眦青为肝病，颧赤为心病，鼻黄为脾病，印堂发白为肺病。因此，色诊在疾病定性、定位方面有很大意义。医者可根据面诊图，再通过色泽变化来确定内脏疾病。现代面诊法——现代面诊是在中医学理论指导下，结合生物全息论发展起来的。因此在面部相应脏器分布、诊察方法上与传统中医面诊有所不同。身体的异常变化，可能发生在面部变化出现之前或之后，检查面部，可发现有骨的形状、肌肉紧张度、弹性、收缩力的变化，还可有肿胀、皱纹、结痂、缺陷、面部皮肤颜色改变及充血、疼痛等。如欲知那一脏器有病，只要看一下面部所表示的部位，有无上述异常变化，如

7、有，即表明其对应脏器有疾病。一、一般疾病判断:1、如果在面部出现皱纹、斑点和皮色改变，表明所在部位的相应脏器功能失调。2、如面部出现小疙瘩、充血、肿胀，表明所在部位的相应脏器遭受病菌感染，侵入血液。3、黑眼圈，表明肾脏、卵巢或膀胱有病。4、巩膜黄染表明肝脏有病。　　现代面诊方法简便易掌握，而且诊断准确率亦较高，是现代中医诊断疾病的主要手段。区为主；肾病以颊区为主；脾病缺乏特异性。经对肺癌、阻塞性肺气肿、冠心病、脑血管意外、高血压等观察，发现面部蟹爪纹的分布和深浅对诊断