手术病人呼吸心跳骤停的应急预案课件.ppt

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1、手术病人呼吸心跳骤停的 应急预案手术室汪琼2010-12-15心跳骤停的临床表现意识消失大动脉搏动消失无自主呼吸心搏停止、心音消失瞳孔散大、对光反射消失手术切口不出血、术野血色暗红心电图、脑电图呈一直线急救!?急救措施—一般措施(1)保持呼吸道通畅、迅速实施人工呼吸迅速建立至少两条有效的静脉通道及时执行医嘱、准确给药准备抢救药品和器材、保持良好照明急救措施—一般措施(2)严格执行三查七对和无菌技术操作规程密切监测生命体征、出入量并准确记录及时准确留取各种标本,并及时送检注意保暖及必要时使用冰帽。急救措施—心肺复苏--胸外心脏按压1、成人按压:部位、深度、频率、按

2、压与放松的时间比例、按压与人工呼吸的比例。2、1~8岁儿童:部位、深度、频率、按压与放松的时间比例、按压与人工呼吸的比例。3、0~1岁婴儿:部位、深度、频率、按压与放松的时间比例、按压与人工呼吸的比例急救措施—心肺复苏—控制呼吸正确使用呼吸囊和面罩气管内插管后机械通气监听呼吸音急救措施—心肺复苏—电除颤电极板位置:胸骨右缘第二肋间;左腋线第五肋间。能量选择:首次200J,第二次200J,第三次360J.急救措施—心肺复苏—抢救用药肾上腺素、阿托品利多卡因、西地兰多巴胺、地塞米松碳酸氢钠、氯化钾氯化钙、硝酸甘油硝普钠等。注意事项随时备齐抢救药品及器材心肺脑复苏同时

3、进行,条件允许留置尿管注意提高室温和保暖统一指挥、分工协作、密切配合心肺复苏的有效指征意识恢复触及大动脉搏动瞳孔由大变小、出现对光反射自主呼吸恢复口唇及甲床转红润

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