链状带绦虫课件.ppt

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1、链状带绦虫成虫寄生在人体小肠，引起猪带绦虫病；幼虫寄生在人体皮下、肌肉或内脏，引起猪囊尾蚴病。链状带绦虫嗯…那什么是链状带绦虫呢？??链状带绦虫(Taeniasolium)也称猪肉绦虫、猪带绦虫或有钩绦虫。是我国主要的人体寄生绦虫之一。四个名称反映三个特点内容简介形态生活史致病诊断流行及防治小结形态(Mophology)1.成虫：乳白色，扁平带状，长2-4米，节片薄，略透明，节片700-1000节。头节：似球形,4个吸盘,顶突,2圈小钩幼节：宽大于长成节：近方形，具雌、雄生殖器官各一套。睾丸滤泡状，卵巢3叶。孕节：长大于宽，子宫侧支7-13

2、支。链状带绦虫头节：球形,小米粒样。四周各有一个吸盘,具顶突及两圈小钩。颈节：位于头节之后,是生长节片的部位。链体成熟节片：近方形,具雌雄两性器官,卵巢分三叶孕节片：长>宽,子宫侧支数为7-13支。未成熟节片(幼节)：宽>长,内部器官不清楚。2.虫卵：球形，31-43微米，壳薄易脱落，胚膜较厚，棕黄色，有放射状条纹，内含六钩蚴。完整虫卵不完整虫卵卵壳3.囊尾蚴：黄豆大小，卵圆形，白色半透明的囊状体，囊内充满透明液体，头节凹入囊内呈白色点状。囊尾蚴黄豆大小，白色半透明的囊状小体。囊内充满囊液，内含米粒大小的头节。头节构造与成虫相同。“米

3、猪肉”：囊尾蚴寄生的猪肉，多见股内肌，深腰肌、肩胛肌、心肌、舌肌，脑、眼等处。成虫(人小肠)孕节片(卵)被猪吞食在小肠孵出六钩蚴囊尾蚴脱落，随粪便排出人误食虫卵囊尾蚴人若生吃/半生吃猪囊虫肉2~3个月钻入肠壁，进入血流，到达全身各处约经2个月生活史(Lifecycle)人是唯一的终宿主,同时也可为中间宿主；猪和野猪是主要的中间宿主。生活史成虫孕节片囊尾蚴囊尾蚴生活史中宿主：猪、人终宿主：人感染阶段：虫卵、囊尾蚴感染途径：虫卵－自体内、自体外、异体感染囊尾蚴－经口误食“米猪肉”寄生部位：成虫—小肠囊尾蚴—皮下肌肉、心肌、脑、眼等致病1.成虫猪

4、肉绦虫病：刺激肠粘膜,掠夺宿主营养。腹部不适、隐痛、恶心、食欲亢进、腹泻、消瘦等胃肠道症状。粪便中发现节片是患者求医原因。2.囊尾蚴囊尾蚴病：寄生数目：1个至数千个不等；寄生部位：广泛，皮下组织、肌肉、脑和眼，或心、舌、口腔以及肝、肺、腹膜、上唇、乳房等。1）皮下、肌肉囊尾蚴病：头部及躯干--结节肌肉酸痛、发胀、麻木、假性肌肥大等2）脑囊尾蚴病:癫痫（常见），颅内压增高和精神症状（头痛、恶心、呕吐、失语、瘫痪等）玻璃体内囊虫病视网膜内囊虫病3）眼囊尾蚴病（玻璃体及视网膜下）：视力障碍。虫体死亡玻璃体混浊、视网膜脉络膜炎症、视神经萎缩，并发白

5、内障、青光眼终至眼失明。视网膜下猪囊尾蚴玻璃体内猪囊尾蚴危害这么严重，如何诊断和治疗呢???诊断(Diagnosis)1.成虫：粪便涂片法查虫卵、孕节2.囊尾蚴：皮肤和肌肉囊尾蚴病：活体组织检查脑和深部组织囊尾蚴病：CT扫描眼囊尾蚴病：眼底检查可见活动虫体脑囊虫病1CT、MRI眼囊虫病眼底镜检查流行与防治主要流行区流行因素1、传染源：病人和带虫者2、猪的饲养不当：连茅圈3、食肉习惯：白族人吃“生皮”傣族人吃“剁生”哈尼族人吃“噢嚅”汉族人吃“涮猪肉”防治：驱:成虫：南瓜子槟榔煎剂，囊尾蚴：吡喹酮、丙硫咪唑眼囊虫病－手术摘除虫体驱虫注意事项1

6、.驱虫前一天晚上禁食2.排虫时温水坐浴3.排虫后寻查头节4.驱虫后3-4月未发现排节片，视为治愈管:管理好厕所、猪圈，控制人畜互相感染。检:加强肉类检查。注意饮食卫生和个人卫生：改变不良饮食习惯，不吃未煮熟的肉；切生熟食的刀板要分开，饭前便后要洗手。总结形态生活史致病诊断流行防治