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时间:2020-08-02
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1、高级育婴师培训之基础知识第二章基础知识第一节0~3岁婴幼儿解剖及生理发育特点儿科基础知识前言0~3岁是一个人身心发展的关键时期,也是智力发展的奠基时期,因此,要做好育婴工作就必须掌握好这一时期的婴儿生长发育特点。一、婴儿生长发育的过程A、发育的定义是指人体从有生命开始,受遗传、环境、学习等因素影响,进行有顺序的、连续的、阶段性的、渐进的、有方向性的、由分化到完整的生理心理变化的过程。B、婴儿发育变化的特征1、大小变化生理方面:身高、体重、器官的增长如脑重量的变化:刚出生350克,1岁950克,6岁时1200克,
2、接近成人的1400克。心理方面:语言词汇、记忆力、认知推理和社会交往能力不断提高B、婴儿发育变化的特征2、比例的变化婴儿的身心发展有其独立的特性,并不是一个缩小的成人,比例上有明显的变化。胎儿头占身长的1/2,婴儿头占身长的1/4,成人头占身长的1/8B、婴儿发育变化的特征3、旧特征的消失在个体发展过程中,会因为成熟出现旧特征消失的现象,乳牙的消失B、婴儿发育变化的特征4、新特征的获得婴儿会逐渐拥有一些新的能力好奇好问出现恒牙会说会跳C、发展的任务学习走路学习食用固体实物学习说话学习控制排泄机能学习认识自身器官
3、和有关性别的行为学习与人交往和控制情绪学习判断是非完成生理机能的稳定形成社会与个体的简单概念D、婴儿发展的主要特点1、年龄越小,生长速度越快新生儿(0—1个月)以天为单位计算1—3个月以周为单位计算4—6个月以3个月为单位计算6—12个月以半年为单位计算1—3岁以年为单位计算D、婴儿发展的主要特点2、有一定的顺序与方向,不会越级发从整体到分化从不随意向随意方向与顺序头尾原则近远原则大小原则D、婴儿发展的主要特点3、完成从自然人到社会人的转变E、年龄阶段的划分联合国儿童基金会将儿童期定为0~18岁我国根据生活条件
4、和教育情况分为胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学前期、学龄期、少年期、青年期。E、年龄阶段的划分胎儿期:从受精卵形成到胎儿出生为止,一般为40周,胎儿的周龄即为胎龄。母亲妊娠期间如受外界不利因素影响都可能影响胎儿的生长,导致流产,畸形或宫内发育不良。预产期的的测算。E、年龄阶段的划分新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎至28天的时期,按年龄划分,此期实际包含在婴儿期内。由于此期在生长发育和疾病方面具有非常明显的特殊性,且发病率高,死亡率高,因此把这一时期单独列出。适应外界E、年龄阶段的划分婴儿期:自出生到1岁之前为婴
5、儿期。此期是生长发育极其迅速的阶段,因此对营养的需求量相对较高。各器官系统的生长不够完善,尤其是消化系统,容易发生营养消化紊乱,抗体逐渐减少,抗感染能力较弱。成人照料、信任感的获得E、年龄阶段的划分幼儿期:自1岁到满3岁之前为幼儿期。体格生长发育速度减慢,智能发育迅速,语言思维和社交能力增速。消化系统仍不完善,营养需求高,断乳和其他食物的添加,适宜的喂养尤显重要,对危险的识别和自我保护能力都有限,意外伤害发生率高。学会走路、说话、独立E、年龄阶段的划分学龄前期:自3周岁到6~7岁。此期体格发育处于稳步增长状态,
6、智能发育更加迅速,接触面广,自理能力和初步社交能力能够得到锻炼。E、年龄阶段的划分学龄期:6~7岁至青春期此期儿童的体格生长速度相对缓慢,除生殖系统外,各系统均已接近成人。E、年龄阶段的划分青春期:一般从10~20岁,女孩的开始年龄和结束年龄都比男孩早2年左右。二、小儿解剖及生理发育特点呼吸系统:气体交换站呼吸系统以喉部的环状软骨下缘为界分为上下呼吸道。上呼吸道:鼻及鼻旁窦、咽及咽鼓管、喉下呼吸道:气管、支气管、毛细支气管、肺泡呼吸系统鼻:鼻腔短小而窄,鼻粘膜柔嫩并富有血管,感染时鼻粘膜充血肿胀,致使鼻腔狭窄闭
7、塞,导致呼吸困难(鼻音很重,婴儿不会张口呼吸)。鼻窦:新生儿上额窦和筛窦极小,额窦2-3岁才出现,蝶窦3岁才与鼻腔相通,由于鼻窦黏膜与鼻腔相连续,鼻窦口相对大,故急性鼻炎常累及鼻窦,发生鼻窦炎。呼吸系统泪管和咽鼓管:鼻泪管短,开口接近于内眦部,瓣膜发育不全,因此鼻腔感染易侵入结膜囊引起炎症。咽鼓管较宽,短而直,鼻咽腔开口较低,故咽部炎症易侵入中耳引起中耳炎。呼吸系统咽部:狭窄而且垂直,咽扁桃体6个月发育,腭扁桃体1对才逐渐增大,4~10岁发育达高峰,故扁桃体炎常见于年长儿。喉:喉腔窄,声门狭小,软骨柔软,黏膜柔
8、嫩富有血管及淋巴组织,轻微炎症即可引起声音嘶哑和呼吸困难。呼吸系统气管,支气管:较成人短且狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,软骨柔软,因缺乏弹力组织而支撑作用差,因粘液腺分泌不足而气道干燥,因纤毛运动较差而清除能力差,故婴幼儿易发生呼吸道感染。而一旦感染易充血水肿导致呼吸困难。右侧较左侧垂直,因此异物易进入右侧支气管。呼吸系统肺:婴儿肺脏富有结缔组织,弹力组织发育差,血管丰富含血量较多,含气较
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