预防接种工作规范课件.ppt

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1、预防接种工作规范计免门诊预防接种工作规范镇街防保部门职责疫苗使用及管理冷链设备的管理与维护接种实施预防接种副反应的处理与监测镇街防保部门职责按照各项工作规范，组织开展或实施预防接种工作，保证接种工作注射安全。制定一类疫苗、二类疫苗的订购计划，建立健全的疫苗领发登记，做好疫苗的管理。开展冷链温度监测，保证疫苗冷藏温度。开展新生儿预防接种登记制度，对流动儿童及时建卡、接种、补种。进行常规疫苗接种率、国家规定疫苗所针对的传染病造成的疫情处理和疑似预防接种副反应处理及报告。开展预防接种健康教育活动和咨询活动，收集相关接种资料。二

2、、疫苗的使用和管理疫苗的分类按性质分：灭活疫苗、减毒疫苗、组分疫苗、基因工程疫苗按剂型分：液体疫苗、冻干疫苗按成分分：提纯疫苗、普通疫苗按品种分：单价疫苗、多价疫苗按含吸附剂分：吸附疫苗、非吸附疫苗按使用方法分：口服用、注射用、喷雾用、划痕用疫苗的分类按国家政策分：一类疫苗：11苗，免费二类疫苗：家长自愿选择，收费疫苗疫苗的管理健全的疫苗管理制度，专人负责，做好疫苗的储存、分发和运输工作。疫苗的分发和领取，应遵循“先短效期，后长效期”以及“先产先出，先进先出，短效期优先出”的原则，有计划的分发。疫苗做到专帐管理，帐物相符

3、。接种单位应建立真实、完整的购进、分发、供应疫苗记录，要时刻对疫苗的进出情况进行登记，做到日清月结，每月盘查一次，帐苗相符。冷链设备的使用与维护冷链设备冰箱冷藏包冰排冰箱冰箱内储存的疫苗应摆放整齐，疫苗与冰箱壁，疫苗与疫苗之间应留有1-2cm的空隙，并按品种与效期分类摆放。冰箱门因经常开启，温度变化大，不应该摆放疫苗。每台冰箱应配备温度计与温度记录本，每天监测温度及其运转情况２次，一般要求上班后与下班前各登记一次。冷藏包运送与储存疫苗时，应按要求放置冰冻好的冰排。疫苗安瓶不能直接与冰排接触，防止冻结。运送和储存疫苗时，应

4、在冷藏包的底部垫上纱布或纸，以吸水和防止疫苗破碎。每次使用完冷藏包，应清洗抹干后保管。冰排注入水的容积不应超过总容积的９０％，冻制时间应不少于２４小时。冰排应在低温冰箱冻制至结露（“出汗”）后，才能放入冷藏包内。每次冷链运转结束后，应将冰排里面的水倒出，清洗干净，并晾干保存。冷链系统的监测每天２次的温度及运转情况登记普通疫苗储存及运输温度在２－８度，糖丸、麻疹可在0度以下保存。接种实施接种技术：皮内注射、皮下注射、肌肉注射、口服法、划痕法、喷雾法服务周期：按月、旬、周、日运转接种形式：固定接种、临时接种、入户接种接种分区

5、登记区等候区接种区观察区副反应处置区接种分区登记区接种分区排队等候区接种分区接种区接种分区观察区接种分区副反应处置区接种注意事项疫苗易被酒精杀灭，皮肤经酒精消毒后，需待干后方可注射。含吸附剂的疫苗注意摇匀及注射部位、深浅。减毒活疫苗开启后半个钟失效，灭活疫苗开启后1个钟失效。预防接种副反应的监测与处理不良反应分类一般反应异常反应偶合反应心因性反应群体性癔症接种事故疫苗质量事故一般反应指由生物制品本身特性所引起的反应，系由制品性质所决定的．由制品特异或非特异抗原成分和它的附加物（吸附剂、防腐剂、培养基等）刺激所引起的局部和

6、全身反应。局部反应---红肿、疼痛、硬结临床表现接种局部红肿伴疼痛处置原则直径＜15mm，一般不需要任何处理。直径15-30mm用干净毛巾热敷。直径＞30mm及时到医院诊治。卡介苗局部红肿不能热敷。全身反应发热，不超过38.5，无其他不适症状轻微腹泻、呕吐胃口不佳、倦怠一过性的轻微皮疹一般反应处置原则观察，多喝水、多休息，避免着凉，1-2天症状自然会缓解或消失。对症治疗症状严重者，及时送医治疗，排除其他疾病引起的症状加重。异常反应是指合格疫苗在实施规范接种过程中或者后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药

7、品不良反应。无菌性脓肿血管性水肿过敏性紫癜异常反应处置原则电话报告相关部门、网络直报做好家长解释、安抚工作及儿童救治工作任何个体、医务人员、医疗机构不能私自诊断预防接种异常反应或疑似接种反应。必要时申请专家组进行调查。及时跟踪事情进展过程直至儿童痊愈，家长意见消失。其他不良反应偶合反应（常见）心因性反应接种事故疫苗质量事故接种事故：接种卡介苗后淋巴结炎图片偶合反应：乙肝偶合维生素K1缺乏症接种事故：细菌性脓肿疫苗质量事故狂犬疫苗质量事故（假疫苗事件）山西疫苗事件（高温疫苗事件）做好预防接种工作是我们神圣的使命谢谢！