糖尿病饮食和运动治疗课件.ppt

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1、糖尿病饮食治疗和运动治疗主讲人：方琼糖尿病治疗模式糖尿病的治疗是综合治疗,即:五驾马车的原则,其中饮食和运动是控制血糖的基本方法饮食治疗糖尿病病人如果象正常人一样随意进食，就会出现血糖增高和尿糖。长期下去，会引起因血糖增高而导致的糖尿病各种并发症。合理控制饮食，不仅对糖尿病病人，还对存在其它代谢异常者（高脂血症、高尿酸血症），甚至对正常人也是十分有益的。饮食治疗患有糖尿病并不代表你需要放弃一些你喜欢的食物或吃一些专门为糖尿病患者准备的食物，但是它却要求你有一个平衡的饮食习惯，这样才可以帮助你控制体重

2、和血糖，降低血压和胆固醇。控制饮食能起到什么作用？1，减轻胰岛负担2，减肥3，纠正已发生的代谢紊乱疾病(调节血糖,平衡血脂,补充蛋白质)4，降低餐后高血糖5，有利于预防和治疗急性或慢性并发症，改善整体健康水平。饮食治疗饮食治疗是糖尿病的基本治疗方法，主要包括两方面的内容，一是要控制饮食二是要合理营养饮食均衡化食物品种多样化，全面获得营养四大类食品不可缺：谷薯类、菜果类、肉蛋奶豆类、油脂类粗细粮搭配，荤素食搭配勿挑食，勿偏食营养搭配合理化－60/25/15法则以下表示供给能量比例碳水化合物60％脂肪2

3、5％蛋白质15％放宽主食主食碳水化合物，是能量最经济、最主要的来源为脑、骨骼肌和心肌活动提供能量占全天总热量的50%～60%碳水化合物的种类面食、大米和五谷杂粮糖类、葡萄糖、白沙糖、水果糖等水果类：苹果、梨、桃、桔子等部分的蔬菜：豆类菜、淀粉类菜限制脂肪脂肪是美味佳肴的创造者，不易产生饱腹感，因此常容易超量食用过多摄入脂肪会产生过多的能量，并与心、脑血管疾病发生有关，并可能影响身体内胰岛素活性并使血糖升高脂肪的种类植物油动物油动物内脏肥肉动物的皮类,猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮干果类：花生、瓜子、核桃仁蛋

4、白质适量是生命和机体的物质基础对人体的生长发育，组织的修复，细胞的更新起着主要作用占全日总热量的15%蛋白质的种类蛋类：鸡蛋、鸭蛋奶类：牛奶、酸奶、奶粉鱼虾类：鲤鱼、草鱼、虾、蟹部分瘦肉黄豆类：豆腐、豆浆膳食纤维适量膳食纤维在胃肠道不能被消化吸收而不产生热量功效：降血糖、降血脂、保持大便畅通并减少饥饿感可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶不溶性纤维：谷物的表皮(粗粮)，水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米面等增加维生素、矿物质的摄入钙质：牛奶、豆制品、海产品铬：菌菇类、牛肉、肝脏、粗粮、锌：与胰岛素活性有关，

5、常见于粗粮、豆制品、海产品、肝脏、红肉中钠盐：限制在6-8g，如并发高血压应<5g/天我每天摄入多大量的食物合适？平衡膳食—日常食物的种类蔬菜、水果类谷类油脂类奶及奶制品，豆及豆制品畜禽肉、鱼虾、蛋类总热量计算三部曲计算自己的理想体重＝身高（cm）－105每天需要的热量＝理想体重×热量级别根据自己的活动量选择适合自己的热量级别看看您应该选择那个级别？劳动强度消瘦（千卡/公斤）正常（千卡/公斤）肥胖（千卡/公斤）卧床休息20～2515～2015轻体力劳动302520中等体力劳动353025重体力劳动4

6、03530以轻体力正常体型为基准，体力活动每增加一级，热量增加5千卡/公斤体重。肥胖者减5千卡，消瘦者增加5千卡。举例老王，男性，56岁身高169厘米，体重65公斤职业：会计患糖尿病4年，采用口服药＋饮食治疗，未出现明显并发症算算老王每天需要的总热量先算老王的理想体重＝169－105＝64公斤老王体重65公斤接近标准体重，轻体力劳动者每日每公斤需热量25千卡所以：每天总热量＝64×25＝1600千卡试着计算一下您每天需要的热量吧分配热量碳水化合物1600×60％＝960千卡脂肪1600×25％＝40

7、0千卡蛋白质1600×15％＝240千卡计算所需食量1克碳水化合物产生4千卡热量1克脂肪产生9千卡热量1克蛋白质产生4千卡热量碳水化合物960/4＝240克脂肪400/9＝44克蛋白质240/4＝60克参考食谱（1600千卡/日）早餐：牛奶250克，主食50克，鸡蛋1个（带壳60克）午餐：米饭（大米100克）、瘦肉50克、菠菜250克黄瓜150克烹调油10克晚餐：米饭（大米100克）、清蒸鱼75克炒莴笋（250克）烹调油10克睡前半小时加餐：苏打饼干半两（25克）热量千卡谷薯类菜果类肉蛋豆类浆乳

8、类油脂类12003两1斤3两0.5斤2汤勺14004两1斤3两0.5斤2汤勺16005两1斤3两0.5斤2汤勺18006两1斤3.5两0.5斤2汤勺20007两1斤3.5两0.5斤2汤勺22008两1斤3.5两0.5斤2汤勺1两=50克合理分配饮食简化一天主食计算用身高（厘米）－105得出标准体重（公斤）用标准体重×0.1，就得出每天的主食量（两如身高170厘米，他一天的主食量为：（170－105）×0.1＝6.5两每天的副食量是固定的，多数糖尿病人可以按鸡蛋1个，牛