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时间:2020-08-01
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1、内脏神经系统visceralnervoussystem内脏神经系统概观中枢部大脑:边缘叶、新皮质内脏功能调节中枢脊髓交感低级中枢(T1~L2或L3中间带外侧核)副交感低级中枢(S2~S4骶副交感核)间脑:情绪行为、体温摄食、水平衡、心血管、内分泌、生物节律调节中枢脑干内脏感觉中继核(孤束核)心血管运动调节中枢(延髓)呼吸运动调节中枢(延髓、脑桥)一般内脏运动核(副交感核:迷走神经背核,动眼神经副核,上、下泌涎核)—副交感低级中枢一.内脏神经的组成二.内脏运动神经三.内脏感觉神经讲课提纲一、内脏神经的组成内脏神经内脏感觉神经内脏
2、运动神经交感神经副交感神经内脏运动神经调节内脏、心血管的运动和腺体的分泌,通常不受人的意志控制,是不随意的,故称自主神经系统;又因它是控制和调节动、植物共有的物质代谢活动,并不支配动物所特有的骨骼肌的运动,亦称植物神经系统。二、内脏运动神经(visceralmotornerve)(一)、内脏运动和躯体运动神经的主要区别(二)、交感神经(三)、副交感神经(四)、交感和副交感神经的区别躯体运动神经内脏运动神经低级中枢脑干躯体运动核脊髓灰质前角脊髓灰质T1-L3侧角、脑干及骶副交感核效应器骨骼肌平滑肌、心肌、腺体自低级中枢至效
3、应器的神经通路仅一级神经元,胞体位于低级中枢由两级神经元构成,有节前、节后纤维之分神经纤维特点多为较粗的有髓纤维,传导速度较快为较细的无髓或薄髓纤维,传导速度较慢神经纤维成分只有一种纤维成分交感和副交感两种纤维成分常为交感、副交感双重支配机能特征一般受意志控制一定程度上不受意志控制分布特点以神经干的形式直接到达效应器攀附脏器或血管形成神经丛,由丛再分支到效应器内脏运动神经与躯体运动神经的区别交感神经(sympatheticnerve)1、交感神经的位置和组成中枢部(低级中枢):位于脊髓T1-L2/L3节段灰质侧柱的中间带外侧核
4、周围部:交感神经节、交感干、神经丛、神经等2、交感神经节与交感干椎旁神经节(paravertebralganglia)椎前神经节(prevertebralganglia)交感神经交感神经节椎旁神经节(交感干神经节)位于脊柱两侧,每侧19~24个。相邻椎旁节由节间支连成两条交感干,上至颅底,下至尾骨,两干于尾骨前方汇合于奇神经节。颈部:3~4对;胸部:10~12对胸交感神经节;腰部:4对腰神经节;盆部:2~3对骶交感神经节和1个奇神经节。交感干神经节由多极神经元组成,胞体大小不等。椎前神经节呈不规则的节状团块,位于脊柱前方,腹主
5、动脉脏支根部。主要有:腹腔神经节、主动脉肾神经节、肠系膜上神经节和肠系膜下神经节。3、交通支(communicatingbranches)连于交感干神经节与相应脊神经之间的神经纤维,分白、灰交通支。白交通支(whitecommunicatingbranches)由脊髓灰质侧角细胞发出的具有髓鞘的节前纤维,仅存于T1~L3节段各脊神经的前支和相应的交感干神经节之间。灰交通支(whitecommunicatingbranches)由交感干神经节发出的节后纤维,31对脊神经中全有,色灰暗。节前纤维 节后纤维白交通支 灰交通支4、
6、交感神经的节前纤维和节后纤维节前纤维三种去向⑴→相应的椎旁节⑵经相应椎旁节,在交感干内上升或下降⑶借路经过椎旁节→椎前节换元节后纤维三种去向→返回脊神经血管支,缠绕动脉,随之分布内脏支,直接→内脏①②③灰交通支白交通支5、交感神经的分布脊髓灰质侧角发出的节前纤维在交感神经节内换元后,节后纤维分布规律:(1)T1~T5脊髓节段的节后纤维支配头、颈、胸腔脏器及上肢的血管、汗腺和竖毛肌;(2)T5~T12脊髓节段的节后纤维支配腹腔肝、脾、肾等实质性器官和结肠左曲以上的消化管;(3)L1~L3脊髓节段的节后纤维支配结肠左曲以下的消化管
7、、盆腔脏器和下肢血管、汗腺和竖毛肌。内脏大神经:是从T5或T6~T9节段侧角的部分细胞发出的节前纤维,到达交感干后,不交换神经元而是穿过交感干神经节到腹腔神经节交换神经元。内脏小神经:是从T10~T12节段侧角的部分细胞发出的节前纤维,到达交感干后,不交换神经元而是穿过交感干神经节到主动脉肾神经节交换神经元。标本观察内脏大神经内脏小神经交感干胸部交感干颈部腹腔神经节肠系膜上节主动脉肾节肠系膜下节椎前节组成位置T5-9(10)T10-(11)12L1-3T10-(11)12T5-9(10)腰椎旁节内脏大神经内脏小神经腰内脏神经内
8、脏神经大小起止行程节后纤维支配副交感神经(parasympatheticnerve)1、副交感神经的组成中枢部:位于脑干的副交感神经核和脊髓骶部(低级中枢)第2-4节段灰质的骶副交感核周围部:副交感神经节、进出此节的节前和节后纤维2、副交感神经节分为器官旁神经节和器官壁内神经
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