最新眼科疾病护理常规.doc

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1、眼科医院眼科疾病护理常规20外眼手术护理常规眼外手术包括：胬肉切除术、结膜囊遮盖术、结膜囊成形术、泪囊摘除术、鼻腔泪囊吻合术、斜视矫正术、眼睑肿瘤切除术、眼球摘除术、眼眶内容剜除术、眼内容物剜除术、上睑下垂矫正术、倒睫矫正术、睑皮肤切除术等。术前护理1、术前评估，包括全身情况和眼局部评估。重点了解患者有无糖尿病、高血压、心脏病、呼吸系统疾病、有无感冒、咳嗽、发热、月经来潮及眼局部炎症等情况。2、术前解释，做好心理指导，向患者及家属解释疾病的病因、手术目的，配合方法。3、各种检查是否齐全正常，如血、尿、心肺透视、肝肾功能等。4、术前遵医嘱眼部滴抗生素眼水及其他眼药（膏），以及全

2、身性用药，做好皮试。5、术前做好个人卫生，剪指甲、更换干净衣服。保持眼部卫生，手术当天不用任何化妆品。6、术前进行眼部冲洗。7、局麻病人术前进易消化饮食，全麻者术前4-6小时禁饮食水，糖尿病病人遵守糖尿病饮食。8、术前避免剧烈运动，适当休息，情绪紧张者可在术前晚给予镇静剂，以保证充足睡眠。9、教会患者在术中如何处理打喷嚏、咳嗽的方法。10、全麻者按全麻护理常规。术后护理1、按病情需要进行分级护理及饮食护理。2、全麻者按全麻护理常规护理。3、嘱患者避免头部用力，避免碰撞术眼，多休息。4、戴眼罩包眼，注意伤口有无渗血、出血、绷带松紧、脱落情况及时与医生联系，并重新包扎。5、易清淡

3、易消化饮食、多吃蔬菜水果等粗纤维食物，保持大便通畅，避免感冒咳嗽，应戒烟、酒，促进伤口愈合。6、术后按医嘱使用抗生素、眼药水、眼药膏。7、注意生命体征的变化。208、定期复诊。健康指导根据不同的疾病，手术方式，给予相应的健康指导。内眼手术护理常规眼内手术包括：角膜移植、白内障手超声乳化术、人工晶体植入术、前房穿刺术、虹膜切除术、房角切开术、睫状体剥离术、青光眼减压术、阀门管植入术、小梁切开（除）术、眼内异物取出术、非穿透性小梁切除术、玻璃体切割术、硅油取出术、近视眼后巩膜加固术等。术前护理1、心理指导，据手术不同目的，做好思想工作。及时给予解释安慰，减轻病人心理压力与焦虑，保

4、持术中与医生配合。2、据医嘱行相关检查，如A超、B超、CT、荧光血管造影等检查。3、遵医嘱眼部滴抗生素眼水及其他眼药，以及全身性用药。遵医嘱术前常规准备，请病人配合。4、局麻病人术前进易消化饮食，全麻者术前4-6小时禁饮食水，糖尿病病人遵守糖尿病饮食。5、术前训练病人眼球固视功能，便于配合手术。6、术前做好个人卫生，洗手、剪指甲、更换干净衣服。保持眼部卫生，避免用手和不洁的东西擦眼，以防污染，手术当天不用任何化妆品。7、术前避免剧烈运动，适当休息，情绪紧张者可在术前晚给予镇静剂，以保证充足睡眠。8、全麻者按全麻护理常规。9、术前患者有感冒、发烧、咳嗽、腹泻、血糖异常、月经来潮

5、等应及时告知医生，暂缓手术。10、核对眼别，做好术眼标记，嘱病人勿擦掉。瞩病人去手术室前，提前更换病号服，解大小便。11、教会病人打喷嚏、咳嗽的方法、如咳嗽时用舌尖顶压上腭或张口呼吸，或及时告知医护人员暂停手术，以免发生意外。12、嘱病人勿穿高领衫或套衫，以穿开衫为宜，便于发生意外抢救及心电监测。嘱病人摘掉假牙手表、眼镜手机、首饰贵重物品，交与家属保管。20术后护理1、按病情需要进行分级护理及饮食护理。2、全麻者按全麻护理常规护理。3、安慰病人情绪，减轻病人心理压力与焦虑。4、术后应卧床休息，易仰卧或健侧卧位，避免低头活动，可进行一般的起居活动。下床时要小心扶持，防跌倒，避免

6、碰撞眼睛。5、术后给予易清淡易消化饮食、多吃蔬菜水果等粗纤维食物，保持大便通畅，应戒烟、酒。6、手术后戴眼罩包眼，保持术眼敷料清洁不松脱，次日由医生摘掉纱布后，即可正常视物。7、术后按医嘱使用抗生素、眼药水、眼药膏及散瞳剂。8、病情观察指导，手术当天个别人眼球疼痛、异物感是正常反应，若出现发热、剧烈头痛、眼痛、恶心、呕吐、视力急剧下降、眼前黑影等症状时，应即报告医护人员，及时处理。健康指导根据不同的疾病，手术方式，给予相应的健康指导。小儿全麻护理常规术前护理1、心理护理，尽可能与患者家属进行朋友式交往，取得信任，做各种检查治疗前说明目的和意义以取得合作。2、术前一日准备（1）

7、术前禁食，成人术前12h，2岁以上儿童6—8h，新生儿4h。（2）术前晚保证患儿充分睡眠。（3）术前一日测体温、呼吸、脉搏一次，体温超过37.5℃要报告医生。3、手术当日准备（1）询问患儿是否进食，以免擅自进食而发生手术麻醉期间呕吐窒息的严重后果。（2）为患儿更换手术衣，做好术眼标记。（3）术前测体温，脉搏，呼吸，血压，体温超过37.5℃要报告医生。20（4）术前让患儿排空尿、便，术前1小时建立静脉通路，术前肌注药物后，告知家属用药后可能会出现的反应，观察生命体征变化，若患儿入睡，防止坠床。（5）备好麻