内窥镜常见故障及预防方法课件.ppt

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1、内窥镜常见故障及预防方法奥林巴斯技术服务部Frank2019年6月27日目的:节约维修费用,增加有效的使用率内窥镜类型列表GIF型：胃镜CF型：肠镜JF/TJF型：十二指肠镜SIF型：小肠镜CHF型：胆道镜CYF型：膀胱肾盂镜ENF型：电子鼻咽喉镜、鼻咽喉科用纤维内镜HYF型：宫腔镜LF型：电子气管插管镜、喉头用纤维内镜URF型：输尿管肾盂镜内镜常见问题EVIS电气接口浸水插入部护套皱褶插入部咬伤、压伤弯曲橡皮穿孔、破裂钳子管、水气管穿孔遥控按钮破纤维镜接口浸水VISERA电子接点腐蚀压弯、变形

2、弯曲管变形、压伤先端头破损VISERA型、EVIS型电子内镜与纤维镜所谓VISERA内镜，是指电子连接部如右图所示形状的一种内窥镜。产品名称带有-V、-VA、（ENF-V等）符号。所谓EVIS内镜，是电子连接部如右图所示形状的内窥镜。机型如下所示：CHF-240、CYF-200、CYF-240A、ENF-200、ENF-240纤维镜的导光插杆部如右图所示，没有电子连接部VISERA型、EVIS型电子内镜与纤维内镜纤维内镜、VISERA浸泡消毒时，请不要戴上ETO帽，避免进水；在进行ETO灭菌的时

3、候，请务必戴上ETO帽，避免橡皮爆裂。EVIS型内镜浸泡消毒时，请戴上防水帽，避免进水；在进行ETO灭菌的时候，请不要戴上ET防水帽,避免橡皮爆裂。常见故障内容弯曲橡皮针孔或破裂插入部/蛇管的损伤，导像束的折伤弯曲橡皮变形弯曲管的损伤先端部镜头的损伤、污物钳子管道针孔电气接点部的腐蚀通气接口/电气连接部浸水不当清洗、消毒、灭菌导致内镜老化一、弯曲橡皮针孔或破裂弯曲橡皮针孔或破裂弯曲部表面覆盖着一层很薄的橡皮。上图所示状态下，进行清洗、消毒时，水浸入内部易造成内部零件发生故障，因此请勿使用。小的针

4、孔很难从外观上发现，而且也很难推测何时出现的针孔。弯曲橡皮针孔或破裂EVIS内镜戴防水帽进行环氧乙烷（ETO）灭菌，其他内镜未戴ETO帽进行ETO。1.EVIS内镜环氧乙烷灭菌的时候，取下防水帽。其他内镜环氧乙烷灭菌的时候，戴上ETO帽。弯曲橡皮针孔或破裂活检钳及连接部金属部位及锋利部分与插入管相接触。2.请勿把内镜与其他器械一起放置，避免插入部接触其他部位弯曲橡皮针孔或破裂活检钳及连接部金属部位及锋利部分与插入管相接触。3.请勿把内镜与其他器械一起放置，避免插入部接触其他部位。弯曲橡皮针孔或破

5、裂内镜与套管之间有碎石的时候，将内镜从套管中拔出。4.感觉有阻力的时候切勿生拉硬扯，请先取出石块。弯曲橡皮针孔或破裂取放的时候，内镜弯曲部和周边设备相撞。5.取放时，请务必谨慎操作。弯曲橡皮针孔或破裂弯曲状态下，从套管针、套管中拔出。6.等到内镜角度回到0度状态后，再拔出。弯曲橡皮针孔或破裂把持钳子直接夹持了弯曲部。7.应该只能使用T1079夹持插入部。二、插入部/蛇管的损伤，导像束的折伤插入部/蛇管的损伤折皱插入部∕蛇管的损伤发生上图所示的故障状态时，即使功能方面没有问题也请勿使用。若继续使用

6、插入部和蛇管损伤的内镜，会引起内部零件发生故障，钳子管道针孔及内窥镜画面出现异常。此外，若无视针孔进行清洗，水浸入内部易造成内部零件发生故障，因此请勿使用。小的针孔很难从外观上发现。而且也很难推测何时出现的针孔。导像束的折伤内窥镜画面出现黑点现象。插入部打圈时角度过小、碰撞、拧弯等易造成导像束折伤，画面出现异常。插入部∕蛇管的损伤清洗、消毒、保管的时候，插入部打圈角度过小。1.插入部打圈的时候，角度请勿小于说明书的标示范围。插入部∕蛇管的损伤操作中，护套部被轻度弯折2.请尽量将护套部伸直插入部∕

7、蛇管的损伤插入部被内镜存放柜、清洗机等夹伤。3.因为插入部较长，请务必事先确认没有被夹住插入部∕蛇管的损伤活检钳及连接部金属部位及锋利部分与插入管相接触。4.请勿把内镜与其他器械一起放置，避免插入部接触其他部位插入部∕蛇管的损伤拿取插入部时，手指过分用力导致插入管划伤。5.请轻握插入部，小心操作。6.在高温潮湿场所、露天仓库、X射线、紫外线、日光直射的地方保管。请在常温、清洁状态下，干燥通风条件良好处保管。插入部∕蛇管的损伤插入内镜在套管针处弯折7.务必伸直、慢慢的插入套管三、弯曲橡皮变形弯曲橡

8、皮变形弯曲橡皮变形弯曲橡皮经长时间使用，容易出现松弛而变形。虽然用手能暂时抚平弯曲橡皮的松弛状况，但插入气管时及使用过程中松弛现象时有发生。此时若继续使用，恐怕会出现针孔。因此，弯曲橡皮出现松弛时，请务必停止使用、进行检修弯曲橡皮变形用纱布大力的擦洗弯曲部1.用纱布或者纸巾沾取洗涤液，从操作部开始轻轻擦拭。弯曲橡皮变形内镜与插管直径不配套。2.确认内镜没有卡在套管上，必要时可以使用润滑剂。3.使用石蜡油、矿物油、机油等不规范的润滑油。使用水溶性润滑剂进行润滑。四、弯曲管的损伤弯曲管的损伤挤伤弯曲