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时间:2020-07-31
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1、一次性真空采血管的使用(全院护理及检验人员业务学习讲课资料)泗洪县人民医院检验科夏寿扬2006.04.14护士检验病人医生准确检验结果需要我的努力更离不开你的支持一、各种真空采血管用途优点1、安全:易于彻底销毁,减少医源性传染病。2、方便:一次静脉穿刺可采集多管标本,减少不必要的重复操作,省时省力,减轻病人痛苦,容易混匀。3、形势需要:与发达国家接轧,发达国家已有长达60年的使用经验,国内二级以上医院已经采用。4、标识清楚,满足不同标本采集的需求。红头管(橘红管)用于生化、免疫等一般检验。标有3、4、5ml刻度。一般采血3ml±。橘红管含有促凝剂,抽血
2、时混匀几次。(在冬天或急诊时使用,促进血液尽快凝固,便于血清分离)蓝头管0.2ml3.8%枸椽酸钠抗凝管。用于血凝三项(PT、APTT、FIB)检验。D-二聚体需另抽一管(七、九病区)精确采血至2ml刻度(静脉血1.8ml+0.2ml抗凝剂)。1:9。颠倒混匀5次以上。黑头管0.32ml3.8%枸椽酸钠抗凝管用于ESR检验。精确采血至第1条标志线(上,0.2ml抗凝剂+静脉血1.28ml)。缓缓颠倒混匀5次以上。负压较强,可在第2条标志线时迅速拨管。紫头管血常规:静脉血0.5-1.0ml±。EDTAK2抗凝。颠倒混匀5次以上或弹拨混匀。绿头管主要用于H
3、LA-B27测定。采血1ml±肝素抗凝管。真倒混匀5次以上。二、采血步骤真空管采血步骤1、常规消毒,取下采血针护套,持采血针(黑色柄)穿刺静脉,回血2、将采血针另端(黄色座)拔支护套,然后刺入真空管,采血至需要量(3ml)3、如需多管采血,可再接入所需的真空管4、含抗凝剂采血管,采血后应及时颠倒混匀5次,动作要轻缓5、采血结束:先拨真空管,后自病人肘部拨去针头,止血多管采血顺序:普通红头管→蓝头管→其它管三、几点注意事项:1、特殊病人静脉采血应远离输液端。2、蓝头管、黑头管采血量必须精确。3、蓝头管采血尽量放在第2位(红头管之后)。4、抗凝管至少颠倒缓
4、缓混匀5次以上,紫头管采因采血较少可轻轻弹拨混匀。四、真空采血管应用总结标志临床用途制备标本类型混匀添加剂采血量红头管生化、免疫等血清无(>5次)无(促凝剂)3ml蓝头管血凝试验血浆>5次枸椽酸钠至2ml黑头管ESR全血>5次枸椽酸钠至标志线紫头管血常规全血>5次EDTAk2>0.5ml绿头管B-27全血>5次肝素1ml各种真空管使用汇总关于采血量及采血管数的几点意见科室检查项目采血量生化(红)肝、肾、血脂等3~4ml急诊生化(红)心、肝、肾、GLU、AMY、Ca++1~2ml免疫(红)肝炎标志物、发光等各3ml临检血凝(蓝)精确至2ml刻度(0.2
5、+1.8)ESR(黑)精确至第1条标志线(上0.32+1.28)血常规(紫)0.5~1ml检验与护理的勾通1、急诊:肝功(72.00)、肾功(60.00,电解质另外12.00)、心功能(72.00)糖、血或尿淀粉酶和血钙(均12.00),抽血1-2ml送急诊化验室,1h内出报告。急诊心肌酶谱→急诊心功能→送急诊化验室。2、血凝检验→血凝三项(50.00元)。3、送检血凝时,若有血常规检验单,请一并送至门诊化验室。(大外科、八、十一病区)4、静脉采血时,紫头管采血0.5-1.0ml送检验科作血常规检查(举手之劳,病人高兴,我们感谢你)。(大内科、儿科)谢
6、谢!
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