进网电工触电急救修改课件.ppt

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1、北京交通大学触电急救一.常见的触电原因用电设备损坏或不合格全国各地技术监督局主办13个城市调查:>70%家庭用电有隐患不遵守安全规程办事日常生活中意外情况二.触电的方式单相触电两相触电跨步电压触电接触电压触电三.影响触电伤害程度的因素1.电流的种类、频率和大小(1)交流电大于直流电(2)以50~60Hz交流频率对人体的危害最大；(3)电流越大，危害越大。8-12mA可脱离>20mA不可回缩>25mA室颤2.电压:越高危害越大3.电阻:越大危害越小,骨骼电阻最大,皮肤越干电阻越大。干:5000欧姆,湿:1000欧姆。4.电路:电流通过左侧重于右侧,上肢重于下肢,脑最重。I=U/R四

2、.触电对人体造成的危害1、局部烧伤：电流穿过皮肤的入口和出口均有炭化和组织坏死。2、全身表现：（1）轻型触电病人；在瞬间接触低电压、小电流电源的情况下发生。表现为:精神紧张，脸色苍白，表情呆滞，呼吸、心跳加快。（2）重型触电者；常很快陷入严重状态：开始呼吸增快变浅，心跳加快，心律不齐,抽搐，病人很快转入呼吸不规则以致停止。也可出现心律,室性心动过速乃至心室纤维性颤动,持续数分钟,心脏就会停搏而致死亡。五、触电防护措施1、间接接触触电的防护措施：（1）装自动切断电源保护，并辅以总等电位连接。（2）采用双重绝缘或加强绝缘的双重电气设备。（3）将有触电危险的场所绝缘，构成不导电环境。（

3、4）采用不接地的局部等电位连接的保护。（5）采用电气隔离。2、直接接触触电的防护措施：（1）绝缘防护；用不导电的绝缘材料把带电体封闭起来，这是基本措施。（2）屏护防护；采用遮拦、护罩、扩盖、闸箱等。（3）使用安全电压42V、36V、24V、12V、6V。五、触电防护措施（4）间距——安全距离。（5）采用漏电保护装置。当低压电网中发生触电事故，或绝缘损坏漏电，漏电保护装置可以立即报警或切断电源，从而保护人身安全。电压等级(kV)6、1035110220500安全距离(m)0.711.535五、触电防护措施六.触电急救“八字原则”：——迅速、就地、准确、坚持。迅速——争分夺秒，使触

4、电者迅速脱离电源，放到安全地方。就地——必须在现场附近就地抢救，以免耽误抢救时间。准确——抢救的方法和动作必须准确。坚持——抢救必须坚持到底。（医护人员来判定触电者。1小时）步骤：1、脱离电源；(要点：如何脱离？)2、平躺伤者、呼救；(要点：如何摆放？)3、伤情判断；（如何判断意识、呼吸、脉搏？）4、清除口腔异物、开放气道；（如何操作？）5、心肺复苏术；（如何操作？）6、善后处理；（如何检查？）1、脱离电源要点和考点：需做好自身防护、并采用安全、快速、有效的脱离电源方法；（1）脱离高压电源：立即通知有关部门停电；就近有开关,在做好自身防护后(戴上绝缘手套，穿上绝缘靴,带上安全帽)

5、，用相应电压等级的绝缘工具拉开跌开式熔断器或断路器；在极端情况下可抛掷裸金属短软导线使线路短路掉闸。（2）脱离低压电源：拉开触电地点附近的电源开关；用带有绝缘柄的电工钳或有干燥木柄的斧头等切断电源线；用相应的绝缘物挑开带电导线；用干燥衣物垫手将触电者脱离电源；2、平躺伤者、呼救；要点和考点：脱离电源后如何处理伤者？脱离电源后把触电者放置于通风、干燥、平整、硬地面处平躺；同时呼救，打120或999急救电话。3、伤情判断（意识、呼吸、脉搏）；考点和要点：（1）做哪些判断，顺序是什么？判断3个要素，顺序为：意识、呼吸、脉搏（2）各个要素的判断方法如何操作？（3）针对不同的情况如何处置伤

6、者？（1）判断意识方法；拍打肩膀、问话。（2）判断呼吸方法;解衣领、松腰带，听、看、感觉看－观看患者胸部、腹部有无起伏；听－用耳贴近患者的口鼻处，听有无呼吸的气流声；感觉－抢救者用面颊感觉有无气流吹拂感；（3）判断脉搏；触摸颈动脉5～10秒钟来确定有无脉搏摸颈动脉：抢救者用一只手的食指和中指尖并拢，置于患者的喉部，平喉结向靠近抢救者一侧的颈部滑动到胸锁乳突肌前缘的凹陷处。神志心跳呼吸对症救治措施清醒存在存在静卧、保暖、严密观察昏迷停止存在胸外心脏按压术昏迷存在停止口对口人工呼吸昏迷停止停止同时做胸外心脏按压术和口对口人工呼吸不同伤情下电击伤患者的急救措施4、清除口腔异物、开放气道

7、：要点和考点：如何操作？注意事项？1）清除口腔异物：头倾斜，掰嘴、手指抠2）开放气道：仰头举颏法、仰头抬颈法、双手抬额法开放气道注意事项：手指不要深压颏下软组织。不能过度上举下颏，以免口腔闭合。头部后仰的程度是以下颏角于耳垂间连线与地面垂直为正常位置。在心肺复苏全过程中，自始至终要保持气道通畅。5、心肺复苏术；要点与考点：单人和双人各是如何进行心肺复苏术？单人双人：吹气2挤压15，循环操作；口对口呼吸操作要领,吹气时间、气量、方法？胸外按压位置、手法、频率、深度？（1）口对口呼