糖尿病饮食社区教育课件.ppt

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1、糖尿病健康教育胡艳飞思考题没有不舒服就表示血糖控制得很好吗什么叫血糖控制得好糖尿病病人饭吃得越少越好吗糖尿病病人到最后一定会出现并发症吗甜的食物不能吃吗瓜子花生等可以多吃吗在家测血糖应测什么时候的血糖案例1王先生，52岁，平时体健。因胆囊炎、胆石症而住院，发现空腹血糖10.2mmol/L，餐后血糖21mmol/L。医生诊断为糖尿病。病人不能相信，因为没有任何不舒服。请问，病人有否糖尿病案例1(续)经过检查,发现患者尿蛋白(+++),眼底动脉出血患者发生了什么?糖尿病、高血压、高血脂引起的肾及大血管的病变健康的眼

2、底糖尿病、高血压、高血脂引起的眼底病变内脏脂肪血管内膜健康、干净的主动脉癍快、血栓堵塞动脉严重病变的主动脉糖尿病足部溃疡足坏疽健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动，促使人们自原地改变不良的健康行为和影响行为的有关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。来自CDS的惊人的数字！目前在上海、北京、广州等大城市糖尿病患病率已达8%左右,亦即每12个成人中就有一人患糖尿病按IDF的估算,我国每年将有新发糖尿病患者101万,亦即每天有新发糖尿病患者2767人,或每小时有新

3、发糖尿病患者115人我国糖尿病流行情况有以下特点：在我国患病人群中，以2型糖尿病为主，2型糖尿病占93.7%，1型糖尿病占5.6%，其它类型糖尿病仅占0.7%经济发达程度和个人收入与糖尿病患病率有关：流行病学研究发现，人均年收入高低与糖尿病的患病率密切相关。同时，中心城市和发达地区患病率显著高于欠发达地区国内缺乏儿童糖尿病的流行病学资料，从临床工作中发现，20岁以下的人群2型糖尿病患病率显著增加我国糖尿病流行情况有以下特点未诊断的糖尿病比例高于发达国家：1994年25岁以上人口全国调查确认的糖尿病患者，新诊断的糖

4、尿病患者占总数的70%，远高于发达美国的48%。应该在群众中宣传糖尿病知识，定期对高危人群进行普查表型特点：我国2型糖尿病患者的平均BMI在24kg/m2左右，而白种人糖尿病患者的平均BMI多超过30kg/m2。与此相对应的是，中国2型糖尿病患者的胰岛功能可能更差，更易出现B细胞功能衰竭糖调节受损(IGR)IFGIGT7.06.17.811.1负荷后2小时血糖mmol/l糖调节受损糖尿病空腹血糖mmol/l糖尿病综合治疗五驾马车饮食治疗（医学营养治疗）运动治疗药物治疗自我监测糖尿病教育中国居民平衡膳食宝塔几))-

5、-)()-(-)--)--)--)5.油脂类25g4.奶100g和豆制品50g3.禽畜肉50~100g鱼虾类50g蛋类25~50g2.蔬菜类400~500g水果类100~200g1.谷类300~500g糖尿病的管理：饮食治疗平衡膳食任何一种食物无法含有全部营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全每日应吃以下四大类食品：谷薯类、菜果类、肉蛋奶豆类、油脂类食物品种多样化是获得营养全面的必要条件应做到主食：粗细粮搭配;副食：荤素食搭配，勿挑食，勿偏食糖尿病的饮食要点1没有绝对不能吃的饮食糖尿病饮食是健康饮食，而不是

6、饥饿饮食，同样适合正常人老南瓜不能降血糖，而能升血糖无糖饮食并非无糖，降糖饮食并不降糖不能以食物甜不甜来判定可不可吃忌烟酒。尽量避免油炸食物糖尿病饮食控制要点2能量供给合理（量出为入）、三大营养物质合理分配饮食控制过严同样有害水、茶、无油的肉汤、大部分蔬菜，可以开放目的合理的饮食控制血脂和血糖理想体重减少急、慢性并发症的发生指南的饮食治疗原则蛋白质：15%-20%脂肪：不超过30%碳水化合物：55%-60%2型糖尿病控制目标血糖(mmol/L)HbA1c(%)血压(mmHg)BMI(kg/m2)TC(mmol/L

7、)HDL-C(mmol/L)TG(mmol/L)LDL-C(calculated)空腹：4.4–6.1≤7.0>7.0非空腹：4.4–8.0≤10.0>10.0<6.56.5–7.5>7.5<130/80>130/80–≥140/90<140/90男性：<25<27≥27女性：<24<26≥26<4.5≥4.5≥6.0>1.11.1–0.9<0.9<1.5<2.2≥2.2<2.52.5–4.0>4.0理想尚可差制定你的饮食计划根据你的糖尿病管理计划、饮食、生活习惯来设计血糖、血脂和体重接近目标值，说明饮食计有效

8、所设定的饮食计划是您能够遵从的营养师帮助您找到和调整饮食计划糖尿病饮食制订三步曲计算出该病人标准体重（kg）：身高（cm）-105根据体质指数BMI：体重（kg）/〔身高（m）〕2判断体重消瘦、正常、肥胖根据病人劳动强度及BMI确定每日每公斤体重所需热卡计算出该病人每天需要总热卡：理想体重X每天每公斤理想体重所需要的热能劳动强度消瘦理想肥胖重体力45～504035中体力4