糖尿病健康知识讲座 课件.ppt

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1、糖尿病健康知识讲座一、糖尿病患病率快速增长当今社会，随着经济高速发展和工业化进程的加速，人类健康面临的非传染性疾病威胁正日益增重，其中的糖尿病和随之而来的合并症更是危害健康的无情杀手，而糖尿病患病率和糖尿病患者数量增长之快更是令人咋舌，称其为洪水猛兽亦不夸张。根据国际糖尿病联盟统计，在2000年全球有糖尿病患者1.51亿，而目前全球有糖尿病患者2.85亿,中国是糖尿病的“超级大国”，仅次于印度而排世界第二，1995我国糖尿病患病人数约3000万，最近统计糖尿病人数为9300万，占我国人口近10%！就

2、我们道县来说，糖尿病防治也是十分严峻的，我们道县人民医院内一科是糖尿病的专科诊治科室，据科室年度统计，糖尿病人占科室总住院人数10%以上。糖尿病已严重危害我们的健康，影响我们的工作生活！今天，在————下，我给大家讲一讲糖尿病的防治。在坐的的各位，大部分是糖尿病患者，那么，我想问问大家，到底什么是糖尿病呢？什么是糖尿病糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综

3、合征，临床上以高血糖为主要特征，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。2010年糖尿病的诊断标准：1．  A1C≥6.5%。2.空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)。(空腹的定义是指至少8小时未摄入热量3.OGTT试验2h血糖≥11.1mmol/L（试验应按照世界卫生组织（WHO）推荐的方法执行，将75g无水葡萄糖溶于水中作为糖负荷。）4.有高血糖的症状或高血糖危象，且随机血糖≥11.1mmol/L糖尿病类型：Ⅰ型糖尿病（Type1DM）Ⅱ型糖尿病（Type2D

4、M）妊娠糖尿病（GDM)特殊类型糖尿病糖尿病的症状随着血糖值升高，出现症状的可能性增加，但有个体差异。典型的三多一少症状：多尿、多饮、多食和体重下降。如果发现有这三多一少症状，就要到医院来检查一下了。其余非典型症状：如视物模糊；皮肤干燥、搔痒，伤口不易愈合；还有牙龈发炎、泌尿系感染（尿频、尿急、尿痛）和小便发粘等症状。其它并发症症状：微血管病变：视网膜病变、肾脏病变、神经病变等,大血管病变：CHD、脑血管病变等,其他病变：精神异常、口腔疾病等。好了，我们了解了什么是糖尿病，糖尿病有哪些表现，下面我就

5、来讲讲糖尿病的治疗，这也是大家最关心的问题。一般而言，我们基本上遵循糖尿病治疗的“五驾马车”：首先是生活方式干预的3个措施，饮食、运动和行为治疗；第二个就是要监测血糖，可以自测，也可以定期到医院测。第三个就是定期接受不同形式的糖尿病教育，比如上网、读相关书籍、到医院听糖尿病讲座等。最后一点就是是使用合适的药物，但毫无疑问，无论生活方式干预还是药物治疗，其前提是行为方式的改变。比如暴饮暴食，不喜欢运动等习惯的改变。还有一个很重要的就是心态的改变，患者应以一种比较“阳光”的心态来面对生活。饮食注意事项摄

6、入食物热量要适当；平衡膳食：主食占50－60％，脂肪<30％，蛋白质10－20％；食物要多样化多饮水，少喝酒另外要特别注意：避免高糖食物，如各种糖果、甜食；减少脂肪的摄入，除限制动物脂肪外，植物油也应在20克以下；避免油腻和含脂肪高的食物，如油炸食品及瓜子，花生等；避免含胆固醇高的食品，如动物内脏；选择高纤维食物，如粗粮、含纤维高的蔬菜；血糖控制好的可以在两餐中间吃4两水果，但同时要减少半两主食；定时定量进餐，可以少量多餐；鼓励多饮水。运动调节运动的好处：增强心、肺功能降脂、降压、降糖改善胰岛素敏感

7、性提高运动积极性选择合适的运动方式及运动量持之以恒，防止意外伤害2010糖尿病医学治疗指南的建议是1、糖尿病患者应该至少每周进行150min中等强度有氧体育锻炼（50％～70％最大心率），2、鼓励2型糖尿病患者每周进行3次耐力训练运动，有禁忌证者除外。合理的药物治疗促胰岛素分泌剂磺脲类药物：如优降糖非磺脲类药物：如诺和龙胰岛素增敏剂类药物双胍类药物：如二甲双胍胰岛素增敏剂：如吡格列酮葡萄糖苷酶抑制剂类药物如阿卡波糖、伏格列波糖胰岛素治疗我们有很多病人，都认为胰岛素天天要注射，麻烦。总是拒绝使用胰岛素

8、，也没有正规监测血糖，自己感觉没有什么大不了，没有什么不舒服，非要等到各种症状都出来了才来诊治，治疗好转后又继续不再维持。这种观念是要导致严重后果的。2007年《中国2型糖尿病防治指南》指出：一定时间内（3个月）口服药治疗不达标即可启动胰岛素治疗，早期开始胰岛素达标治疗，不会增加死亡风险，反而有长期益处。实际上对于糖尿病的治疗，无论是否使用胰岛素，都应该进行个体化治疗。糖尿病胰岛素治疗有三个基本原则：第一，从小剂量开始，因为低血糖的危险性明显高于高血糖；第二，根据血糖