阿仑膦酸钠片-陈前军最新new.ppt

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1、阿仑膦酸钠片北京永正制药有限责任公司补钙是基础吸收是关键壮骨是根本报告人:陈前军?适应症适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折)。 适用于治疗男性骨质疏松以增加骨量。阿仑膦酸钠片简介作用机制、结构特征、临床应用、产品优势2目录1骨质疏松症简介发病率、市场概况、症状、危害、病因分类、常用药物不同年龄段骨质疏松症的发病率50—60岁21%60—70岁58%70岁以上100%我国现有60岁以上人数已占总人口的13%每年新增骨质疏松患病人数达700万青少年补钙现象近两年也掀起了一股热潮市场容量也急剧膨胀发病率分析——骨质疏松症60岁以上老年人口数量比例2050年

2、预计超过4亿30%以上2020年预计2.4亿17.17%2010年1.78亿13.26%2007年1.53亿11.6%2000年1.26亿10.2%中国老龄化现状市场概况——骨质疏松症骨质疏松患者人群——绝经后妇女约有30%患有骨质疏松症,60岁以上的老年人,发病率女性是男性的2-3倍。中国一亿三千万50岁以上的妇女中,有一半患有骨量低下或骨质疏松症,如不进行治疗,骨量低下会发展成骨质疏松症,最终导致骨折。目前全世界约有2亿人患有骨质疏松,其发病率已超越各种常见疾病而跃居第7位;中国骨质疏松患者8000万人,居世界之最,随着老龄化时代的到来,人数还将极大的增加。症状及危害——骨质疏松症

3、症状及危害——骨质疏松症TEXTTEXTTEXTTEXT12345骨质疏松症导致骨骼受力不均,或骨质脆弱、机体产生修复性反应而形成骨刺,这种骨质成份异常分布的结果,也会引起椎间盘突出。骨质疏松症往往是骨折、骨坏死、骨折不愈合的内在原因。类风湿与风湿性关节炎最大的危害就在于软骨下骨组织蜂窝样变而丧失功能,而引起的原因与免疫细胞从骨髓中涌向关节密切相关。骨质疏松症可产生骨痛、驼背、身材变矮、骨折乃至致残等后果。常见的骨质疏松性骨折有髋骨骨折和脊柱骨折,而且往往还会引起继发性并发症。原发性骨质疏松绝经后骨质疏松老年性骨质疏松继发性骨质疏松疾病骨代谢用药糖尿病类风湿及骨关节炎肿瘤甲亢血液病糖皮

4、质激素氨甲蝶呤特发性骨质疏松少见(遗传性骨质疏松)骨质疏松的分类——病因常用药物——骨质疏松症骨吸收抑制剂骨矿化剂骨形成促进剂中药有比较有了解骨吸收抑制剂骨矿化剂骨形成促进剂中药常用药物——骨质疏松症1钙制剂钙制剂有促进骨的形成和保持骨骼强度作用,可使骨质疏松症状减轻,但是不足以防止骨质的流失,单纯补钙只能预防骨质疏松的发生,而不能起到治疗作用。2维生素D3可促进肠道钙吸收,参与钙磷代谢调节,促进骨骼钙化,但恢复骨密度作用弱,单独治疗骨质疏松不能显著减少髋部骨折或全身骨折的发生率,多用于治疗骨质疏松症的辅助药物使用。骨吸收抑制剂骨矿化剂骨形成促进剂中药常用药物——骨质疏松症1甲状旁腺素

5、(PTH)PTH是参与骨代谢及骨转换的重要激素之一,其新型制剂(特立帕肽)已于2001年被FDA批准用于绝经后妇女和男性骨质疏松治疗。PTH虽有广阔应用前景,但其作用机制,合理有效给药时间、剂量、剂型及药物对皮质骨生物力学影响等方面,特别对老年患者的最小有效剂量、长期应用的安全性、骨组织对PTH的抵抗、与其他药物联合应用、连续注射和周期注射效果的比较、以及对内源性PTH分泌的影响等仍有待继续深入研究。骨吸收抑制剂骨矿化剂骨形成促进剂中药常用药物——骨质疏松症1很多中药具有明显的抗骨质疏松作用,其中淫羊藿、葛根的提取物葛根素、蛇床子总香豆素的成份之一蛇床子素等在临床试验阶段展示出了一定的

6、优越性,但其临床应用还需进一步的研究得以证实。骨吸收抑制剂骨矿化剂骨形成促进剂中药常用药物——骨质疏松症1雌激素类药物激素替代疗法能缓解更年期综合征、减少骨质疏松的发生,但激素替代疗法已被美国国立卫生研究院(NIH)宣布停止使用这一疗法。研究者在一项为期一年的跟踪调查中发现,与没有使用激素替代疗法的女性相比,使用者患中风和心脏病的几率分别增加了41%和29%,乳腺癌的几率增加了26%,因此认定这一疗法存在潜在的致病危险。2降钙素通过抑制破骨细胞的活性减少骨吸收,止痛效果明显,给药途径有鼻喷剂和注射。降钙素还存在着一些仍未解决的问题:BMD和骨标记物的效果微弱;对非椎体骨折或髋骨骨折疗效

7、不清楚;以及确切的剂量和应用的合适方式等。3双膦酸盐类双膦酸盐类(BP)是一类与含钙晶体有高度亲和力的人工化合物,它具有抑制溶解钙结晶的作用,BP已成为目前用于防治以破骨细胞为主的各种代谢性骨病及高转化型骨质疏松症的药物之一。骨吸收抑制剂骨矿化剂骨形成促进剂中药SouthMedJ,2006,99(2):123-131.在费用-效能综合比上,双膦酸盐类药物在治疗65岁以上的骨质疏松妇女上被公认为最有效,主要降低非脊柱骨折,钙剂不佳,主要是它们在降

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