病理切片复习课件.ppt

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1、病理切片复习producedby郭建荣本资料图片均由老师ppt内选择过来，可以帮复习的同学省很多时间。图片下的名称均已除去（防止先看到名称再判断的现象），每种病变图片后为该疾病的诊断依据，要点基本齐全，不足之处请自行补充。此外，我是按照肝，肺，肾，肿瘤，其他五种类型整理的，考试时首先判断是哪里的疾病，比如肝，有五种，这样不会出现判断不出病变类型的情况。我切片考试的题目是门脉性肝硬化和直肠腺癌，门脉性肝硬化切片和图片毕竟有差距，当时我就排除了肝脂肪变，慢性肝淤血和阿米巴样肝脓肿，肝脏疾病就5种，剩下门脉性肝硬化和肝细胞癌，一下出来了，肝细胞癌细胞核容易看出

2、来，结果2题都对了。本资料没有整理阿米巴肝脓肿，个人认为考的概率太小了。肝脏疾病1.肝脂肪变性2.慢性肝淤血3.肝细胞癌4.门脉性肝硬化5.慢性血吸虫病之肝肝脂肪变性1.可见正常肝细胞2.肝细胞内有大小不等，圆形空泡，为脂滴3.部分脂滴融合，将细胞核挤于边缘慢性肝淤血1.肝小叶中央有淤血区2.相邻肝小叶之间有相互缀联的淤血带，中央静脉肝血窦充血3.周边肝细胞脂肪变性4.肝索离断，肝细胞部分萎缩肝细胞癌1.可见团块，索状细胞团块，为癌巢2.癌细胞大，胞浆丰富，核浆比例失常，核大浓染，核分裂，有核仁3.间质为被覆上皮的肝血窦4.癌细胞排列腺腔样，内有胆汁，汇

3、管区纤维组织增生门脉性肝硬化1.可见大小不一，略圆形的假小叶2.中央静脉偏位或两个中央静脉的假小叶3.可见无中央静脉的假小叶，肝细胞胞浆丰富，核大浓染，有双核4.小叶间结缔组织增生，有炎性细胞浸润肾脏疾病1.肾贫血性梗死2.原发性颗粒性固缩肾3.急性弥漫性增生性肾小球肾炎4.慢性硬化性肾小球肾炎5.新月体性肾小球肾炎6.慢性纤维空洞性肾结核肾贫血性梗死1.梗死区肾小球，肾小管轮廓依稀可辨2.梗死区肾小球内细胞核已消失3.动脉腔内有血栓栓塞4.梗死区与非梗死区交界处有大量中性粒细胞浸润和充血现象细动脉性硬化肾（原发性颗粒性固缩肾）1.表面有凹陷和隆起部分2

4、.凹陷部分入球小动脉玻璃样变，毛细血管丛玻璃样变，肾小管变小萎缩3.隆起部分代偿性肥大扩张4.间质内结缔组织增生，炎性细胞浸润慢性硬化性肾小球肾炎1.肾皮质结构紊乱，肾小球排列紧密，表面凹凸不平2.部分肾小球纤维化或玻璃样变，肾小管萎缩消失3.部分肾小球肥大，所属肾小管扩张4.细动脉玻璃样变5.间质结缔组织增生，炎性细胞浸润急性弥漫性增生性肾小球肾炎1.肾小球肥大，充满Bowman囊2.肾小球内细胞数目增多，有中性粒细胞3.肾小球毛细血管红细胞少甚至缺血4.近曲小管细胞浑浊肿胀，透明管型新月体性肾小球肾炎1.肾小球囊壁上皮细胞增生，梭型或立方形2.上皮细

5、胞增生和渗出的纤维素，单核细胞等在尿极处形成新月体3.新月体于Bowman囊融合使其变窄4.肾小管管腔变形充血明显5.间质结缔组织增生，炎性细胞浸润慢性纤维空洞性肾结核病1.空洞壁由肉芽组织构成，壁上有上皮样细胞，Langhans多核巨细胞2.壁外可见多个增生性结核结节3.结缔组织广泛增生，淋巴细胞浸润，肾小管多已萎缩肺部疾病1.急性肺淤血2.慢性肺淤血3.大叶性肺炎4.小叶性肺炎5.硅肺6.肺增生性粟粒性结核病大叶性肺炎1.肺泡腔内有大量纤维素性渗出物2.部分纤维素穿过相邻肺泡间的肺泡隔3.肺膜上也有纤维素性渗出物，纤维素性胸膜炎小叶性肺炎1.以细支气

6、管为中心的化脓性炎症，多个散在病灶，也可融合2.病灶内的肺泡腔内充满脓性渗出物和坏死上皮细胞3.病灶周围肺泡腔代偿性肺气肿4.支气管壁充血，中性粒细胞浸润硅肺1.多个大小不等的由层状胶状物质呈同心圆排列的硅结节，为玻璃样变2.硅结节周围多炭末沉积3.硅结节间的结缔组织也玻璃样变急性肺淤血1.肺泡内充满水肿液，巨噬细胞2.肺泡间隔，间质内毛细血管充血扩张，间隔变宽3.肺泡隔内可见多个红细胞并列排列，肺泡间隔因而变宽慢性肺淤血1.肺泡间隔结缔组织增生（纤维化），明显变宽2.大量黄褐色的心衰细胞肺增生性粟粒性肺结核1.可见圆形结核结节，中央为均质淡然无细胞结构

7、的干酪样坏死2.可见Langhans多核巨细胞，细胞核梭形，呈花环状排列3.周围为梭形的上皮样细胞，形似成纤维细胞结节周围还有淋巴细胞肿瘤1.淋巴结转移性癌2.乳头状瘤3.角化性鳞状细胞癌4.大肠息肉状腺瘤5.直肠腺癌6.乳腺实体癌7.纤维肉瘤8.平滑肌瘤淋巴结转移性癌1.可见淋巴滤泡2.淋巴结部分结构已被破坏，出现腺腔样结构，有共壁，背靠背，筛样变化。分单层，双层，甚至实体样3.无杯状细胞，核分裂明显大肠息肉状腺瘤1.组织异型性明显，为大量腺泡构成，大量杯状细胞，被覆单层柱状上皮2.细胞异型性低3.间质为结缔组织，有淋巴细胞及浆细胞浸润乳头状瘤1.乳头

8、状外向性生长2.间质是树枝状纤维，血管3.仅有组织异型性4.有分层，系鳞状上皮来