中国太平洋人寿保险股份有限公司个人人身意外伤害保险(99)条款.pdf

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1、中国太平洋人寿保险股份有限公司个人人身意外伤害保险(99)条款阅读指引本阅读指引有助于您理解条款,对本合同内容的解释以条款为准。............................C您拥有的重要权益∑本合同提供的保障在保险责任条款中列明………………………………………………………………………2.4∑您有退保的权利……………………………………………………………………………………………………5.1C您应当特别注意的事项∑本合同有比例给付的约定,请您注意……………………………………………………………………………2.4∑本合同有责任免除条款,请您注意……………

2、…………………………………………………………………2.5∑保险事故发生后,请您及时通知我们……………………………………………………………………………3.2∑退保会给您造成一定的损失,请您慎重决策……………………………………………………………………5.1∑您有如实告知的义务………………………………………………………………………………………………6.1∑我们对一些重要术语进行了解释,并作了显著标识,请您注意………………………………………………7C保险条款是保险合同的重要内容,为充分保障您的权益,请您仔细阅读本保险条款。C条款目录1.您与我们订立的合同4.1保

3、险费的支付7.7无合法有效驾驶证驾驶1.1合同构成5.合同解除7.8无有效行驶证1.2合同成立与生效5.1您解除合同的手续及风险7.9机动车1.3投保范围6.其他需要关注的事项7.10医疗事故2.我们提供的保障6.1明确说明与如实告知7.11非处方药2.1保险金额6.2我们合同解除权的限制7.12潜水2.2未成年人身故保险金限制6.3职业或工种的确定与变更7.13攀岩2.3保险期间6.4联系方式变更7.14探险2.4保险责任6.5合同内容变更7.15武术比赛2.5责任免除6.6争议处理7.16特技表演3.保险金的申请7.释义7.17现金价值3.1受益人7

4、.1周岁7.18有效身份证件3.2保险事故通知7.2意外伤害7.19情形复杂3.3保险金申请7.3醉酒附录3.4保险金给付7.4斗殴人身保险伤残评定标准(行业3.5诉讼时效7.5毒品标准)4.保险费的支付7.6酒后驾驶中国太平洋人寿保险股份有限公司个人人身意外伤害保险(99)条款(2013年8月呈报中国保险监督管理委员会备案)“个人人身意外伤害保险(99)”简称“个意(99)”。在本保险条款中,“您”指投保人,“本公司”、“我们”均指中国太平洋人寿保险股份有限公司,“本合同”指您与我们之间订立的“个人人身意外伤害保险(99)合同”。1.您与我们订立的合同

5、1.1合同构成本合同是您与我们约定保险权利义务关系的协议,包括本保险条款、保险单、投保单及其他投保文件、合法有效的声明、批注、批单及其他您与我们共同认可的书面协议。1.2合同成立与生您提出保险申请、我们同意承保,本合同成立。效合同生效日期在保险单上载明。1.3投保范围本合同接受的被保险人的投保年龄为16周岁至65周岁。2.我们提供的保障2.1保险金额本合同的保险金额按份计算,每份为人民币1000元。2.2未成年人身故为未成年子女投保的人身保险,因被保险人身故给付的保险金总和不得超过保险金限制国务院保险监督管理机构规定的限额,身故给付的保险金额总和约定也不

6、得超过前述限额。2.3保险期间本合同的保险期间为一年。保险期间在保险单上载明。2.4保险责任在本合同保险期间内,且本合同有效的前提下,我们按以下约定承担保险责任:身故保险金若被保险人自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故,我们按保险金额给付身故保险金。残疾保险金若被保险人遭受意外伤害,并自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因导致伤残,且属于《人身保险伤残评定标准(行业标准)》(中保协发〔2013〕88号,详见附录)中所列的伤残条目,我们依照该标准规定的评定原则进行评定,并按评定结果所对应该标准规定的给付比例乘以保险金额

7、给付残疾保险金。自意外伤害发生之日起180日内治疗仍未结束的,则按该意外伤害发生之日起第180日的身体情况进行鉴定,并据此给付残疾保险金。我们对每一被保险人所负给付保险金的责任以保险单所载保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到保险金额时,本合同终止。2.5责任免除因下列情形之一导致被保险人身故或伤残的,我们不负给付保险金责任:(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;(2)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;(3)被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;(4)被保险人醉酒,斗殴,主动吸食或注射毒品;(5)被保险人酒后驾驶,

8、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;(6)被保险人因妊娠(含宫外孕

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