2012年主管护师强化试题及答案解析2(儿科护理学).doc

《2012年主管护师强化试题及答案解析2(儿科护理学).doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、【题型】A1A2型题1.早产儿，日龄5天，生后第3天出现皮肤黄染，精神尚佳，食欲佳。最适合的护理措施是A.蓝光疗法B.吸氧C.观察黄疸进展情况D.抗感染E.换血疗法【答案】C【解析】由于胆红素代谢特点，60%足月儿和80%以上早产儿在生后2～3天即出现黄疸，5～7天最重，足月儿一般10～14天消退，未成熟儿可延迟至3～4周，血清胆红素足月儿不超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿＜257μmol/L(15mg/dl)，但患儿一般情况良好，食欲正常。该患儿目前尚属生理性黄疸范围，可以不采取治疗措施，但

2、此应注意密切观察。【题型】A1A2型题2.正常新生儿血液特点叙述错误的是A.出生时血小板数量极低B.刚出生到第3天时白细胞较高，以后下降C.血红蛋白中胎儿血红蛋白约占70%D.出生后4～6天中性粒细胞和淋巴细胞出现第一次交叉现象E.血容量为50～100ml/kg【答案】A【解析】新生儿在胎儿期处于相对缺氧状态，出生时血液中的红细胞和血红蛋白量相对较高，血红蛋白中胎儿血红蛋白约占70%，后逐渐被婴儿血红蛋白替代。白细胞数生后第一天可达(15~20)×109/L，3天后明显下降，5天后接近婴儿值。分类中以中性粒细胞为

3、主，4~6天中性粒细胞与淋巴细胞相近，以后以淋巴细胞占优势。新生儿血容量85~100ml/kg，与脐带结扎时间有关，脐带结扎延迟可从胎盘中多获得35%的血容量。【题型】A1A2型题3.胎龄38周，出生体重2200g，身长45cm，皮肤红润，胎毛少，耳廓成形，足底纹路多。该新生儿最可能为A.早产儿B.足月儿C.过期产儿D.足月小样儿E.极低出生体重儿【答案】D【解析】足月儿指胎龄满37周至未满42周的新生儿。出生体重在2500~4000g的新生儿称正常体重儿；出生1小时内出生体重不足2500g的新生儿称低出生体重儿

4、，常见早产儿和小于胎龄儿。足月但体重不足2500g称足月小样儿。【题型】A1A2型题4.肺泡表面活性物质迅速增加的时间是A.胎龄37周以后B.胎龄28～32周C.胎龄35周以后D.胎龄28～32周E.胎龄24～35周【答案】C【解析】Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌的肺泡表面活性物质由多种脂类、蛋白质和糖组成，在胎龄20~24周出现，35周后迅速增加。肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力，避免肺泡萎陷的作用。【题型】A1A2型题5.在营养不良治疗中哪项是错误的A.祛除病因B.不应过快地改变原饮食C.促进消化功能D.正确喂养调

5、整饮食E.重度营养不良应早期供应足够的热量【答案】E【解析】对于营养不良的患儿应尽早发现，早期治疗，采取综合性治疗措施，包括调整饮食以及补充营养物质；祛除病因，治疗原发病；控制继发感染；促进消化和改善代谢功能；治疗并发症。中重度营养不良患儿，在补充热能和营养物质时，应由低到高，逐渐增加。【题型】A1A2型题6.预防维生素D中毒的关键措施是A.定期测体重B.严密观察及时发现中毒症状C.间断应用维生素D.定期测血钙E.严格按医嘱用药【答案】E【解析】【题型】A1A2型题7.小儿锌缺乏的主要病因是A.生理功能紊乱B.生

6、长发育快，需要量增加C.吸收不良D.长期摄入谷类食物E.慢性消化道疾病，吸收利用障碍【答案】D【解析】【题型】A1A2型题8.新生儿轻度窒息的Apgar评分为A.生后1分钟，评分为3～6分B.生后1分钟，评分为4～7分C.生后1分钟，评分为6～8分D.生后5分钟，评分为3～6分E.生后5分钟，评分为4～7分【答案】B【解析】临床上根据生后1分钟的Apgar评分，将窒息分为轻、重两度，0~3分为重度；4~7分为轻度。如5分钟评分仍低于6分，神经系统受损较大。大多数窒息儿经及时抢救能够恢复，少数继续发展并累及心、脑、

7、肾、消化和代谢系统而呈休克状。【题型】A1A2型题9.新生儿破伤风常发生在生后A.7天左右B.6天左右C.5天左右D.4天左右E.3天左右【答案】A【解析】【题型】A1A2型题10.对新生儿败血症做健康教育错误的是A.对新生儿居室应定时消毒B.避免新生儿与感染性疾病患者接触C.强调新生儿口腔上皮珠不能挑破D.可预防性用抗生素E.新生儿脐部要保持干燥.清洁【答案】D【解析】新生儿败血症健康教育的主要内容是做好家长的心理护理，减轻家长的恐惧及焦虑，讲解与败血症发生有关的护理知识及抗生素治疗过程较长的原因，取得家长合作

8、。新生儿败血症主要是由于新生儿各器官发育不完善，免疫功能缺陷引起，重点应做好新生儿的保护性隔离，预防性服用药物不仅没有作用而且可能加重肾脏的负担