西南政法大学在读本科生留学申请表.doc

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1、西南政法大学2017年国家公派出国留学项目申请表姓名性别出生年月日职务职称政治面貌婚姻状况已婚□未婚□单身□配偶姓名及工作单位所在学院（部、处）教研室手机宅电电子邮箱入我校工作时间申请出国留学项目名称2017年国家公派高级研究学者及访问学者（含博士后）项目出国留学身份及国别拟留学时间和研究方向我承诺，如果我被该项目录取，在（国别）留学期间将认真学习外语及专业课程,努力从事科研工作，学成后按期回国；并于回国后半个月内向所在单位及相关部门报到。申请人签名：年月日基层单位意见签名：年月日学院（部处）负责人意见签名（盖章）：年月日分管校领导意见签名（盖

2、章）：年月日【备注】此项只有担任行政职务的申请人需请分管校领导签署意见【此表一式两份】