学生假期离京报备表.doc

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1、学生假期离京报备表姓名班级学号联系方式家长姓名家长电话离京去向交通方式离京事项回家（）旅游（）其他离京时间年月日回京时间年月日注意事项：1、在往返北京时乘坐正规的交通工具，保证自身安全；2、在离京期间遵守各种规章制度，不参与非法集会、游行，不到通风差的人员密集处，看管好随身携带的财物；3、按时回京返校销假；4、在离校期间的人身安全全部由学生本人负责。学生签字：年月日———————————————————————————————————学生假期离京报备表姓名班级学号联系方式家长姓名家长电话离京去向交通方式离京事项回家（）旅游（）其他离京时间月日回京时间月日注意事项：

2、1、在往返北京时乘坐正规的交通工具，保证自身安全；2、在离京期间遵守各种规章制度，不参与非法集会、游行，不到通风差的人员密集处，看管好随身携带的财物；3、按时回京返校销假；4、在离校期间的人身安全全部由学生本人负责。学生签字：年月日