北京十五学国际部报名表.doc

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1、北京十五中学国际部报名表BEIJINGNO.15HIGHSCHOOLINTERNATIONALDEPARTMENT个人情况PersonalDetails外文姓名NameInForeignLanguage中文姓名NameInChinese国籍Nationality照片出生日期DateofBirth出生地点PlaceofBirthPhoto男Male女Female宗教信仰Religion护照号码PassportNo.通讯地址及电话AddressforCorrespondence家庭地址E-mail:HomeAddress电话Tel：家长情况Parents

2、DetailsE-mail:父亲姓名Fathername职业Occupation电话Tel：母亲姓名Mothername职业Occupation电话Tel：最后学历及所在学校HighestAcademicDegreeObtained现有汉语水平PresentLevelofChinese在何地学过汉语WheredidyoulearnChinese累计学习汉语时间（小时）TotalhoursofChinesestudy申请住学校宿舍Stayinschooldormitory是Yes否No在华监护人Referencecorrespondenceofemer

3、gencyinChina姓名Name电话Tel.地址Address申请人保证Applicant'sdeclaration申请人保证：1上述各项中提供的情况是真实无误；2在中国学习期间遵守中国政府的法律和学校的规章制度；3接受学校对学习的安排。Iherebyaffirmthat:1Alltheinformationinthisformistrueandcorrect.2IshallabidebythelawsoftheChinesegovernmentandtheregulationsoftheschool.3Ishallacceptthearrang

4、ementoftheschoolregardingmystudy.申请人签字Applicantsignature日期Date注：本表应用中文或英文填写。PleasewriteinChineseorEnglish.