转运呼吸机的使用和管理.ppt

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1、转运呼吸机的使用一、目的院内转运病人，维持病人的呼吸www.themegallery.com二、组成氧气筒模拟肺主机连接病员阀压力限制调节钮面罩或气管插管接口接有毒环境隔离器气体输入-接氧气瓶气体输出-接病员压力通气管呼气口www.themegallery.com主机外接220V交流电外接12V汽车电源●呼气指示灯●吸气指示灯●低电压指示●充电指示手动按钮潮气量调节钮成人0-1250ml儿童0-500ml模式旋钮：●关机●成人心肺复苏通气●成人加压通气●儿童/婴儿心肺复苏●儿童/婴儿通气●儿童/婴儿加压通气

2、www.themegallery.com模式意义1成人心肺复苏和辅助呼吸：提供用于成人心肺复苏和辅助呼吸状态下的全自动人工呼吸，频率12次/分，吸气时间1.5秒，呼气时间3.5秒。2ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.3儿童/婴儿心肺复苏和辅助呼吸：提供用于儿童/婴儿心肺复苏和辅助呼吸状态下的全自动人工呼吸，频率14次/分，吸气时间1.5秒，呼气时间2.7秒。4儿童/婴儿辅助呼吸模式：提供用于儿童

3、/婴儿辅助呼吸状态下的全自动人工呼吸，频率20次/分，吸气时间1.0秒，呼气时间2.0秒。2成人加压辅助呼吸模式：提供用于成人加压辅助呼吸状态下的全自动人工呼吸频率18次/分，吸气时间1.5秒，呼气时间1.83秒。5儿童/婴儿加压辅助呼吸模式：提供用于儿童/婴儿加压辅助呼吸状态下的全自动人工呼吸，频率30次/分，吸气时间0.75秒，呼气时间1.25秒。www.themegallery.com指示灯意义吸气过程指示灯呼气过程指示灯低电量指示灯充电指示灯指示在心肺复苏和辅助呼吸模式状态下的整个吸气过程。指示在心

4、肺复苏和辅助呼吸模式状态下的整个呼气过程。指示电池容量最多可维持5小时。指示在关机充电状态时机器利用外接电源充电。www.themegallery.com三、评估（2）评估氧源（3）评估用物（1）评估病人病人气道情况（包括已建立的高级气道和未建立高级气道）病人的意识状态、合作程度、讲解操作目的氧源是否充足物品处于备用状态www.themegallery.com四、准备（1）个人准备七步洗手法洗手戴口罩（2）物品准备转运呼吸机、氧气筒、模拟肺、听诊器（3）病人准备已经建立高级气道，并且气道通畅、病人或其家属理

5、解合作（4）环境准备环境宽敞明亮，适合操作，遮挡病人www.themegallery.com五、流程（1）检查气管接口与机器接口是否相匹配，插管深度、气囊充气情况，若病人呼吸道有分泌物及时吸痰（2）连接管路并检查连接正确（3）打开氧气开关用经过减压阀的50PSI的氧气，不能直接连接高压氧（4）选择操作模式（5）连接模拟肺，试用，听诊两肺呼吸音为对称，机器正常运作（6）再次检测病人呼吸道是否通畅，取下模拟肺，连接病人气管插管接口www.themegallery.com五、流程（7）在转运途中注意观察病人病情、

6、神志、面色、血氧饱和度以及机器的运作情况、管道有无滑脱、阻塞，及时检查并处理各种报警（8）至病房，协助病房护士连接病房已准备的呼吸机（9）若检查回室后，30分钟后查动脉血气分析（10）关闭机器，先关开关再关氧源(11)终末处理，洗手记录（12）主机充电备用，氧气筒充氧气备用评价：病人或家属理解并配合使用转运呼吸机，使用效果好，达到预期目标，病人血氧饱和度始终处于90%以上。www.themegallery.com清洗◇应保证呼吸机的清洁，禁止油脂进入系统内部或外涂，外露部件在潮湿环境下使用后应及时干燥，操作

7、应常清洁附，按常规进行检查，并不断更新检查记录，维修前应清洁机器和部件。◇连接口放于1000mg/L的含氯消毒液中浸泡30分钟后清洗晾干。www.themegallery.com转运过程中的注意事项(1)人工气道的护理:保证气管插管或气管切开导管的良好固定。保持头部位置的相对固定，由于车辆颠簸或患者烦躁等原因，运送途中极易发生患者头部位置的改变，导致导管或套管与气道间的摩擦，使气道损伤；可增加套管滑出气道的可能性；也可导致气囊的损伤与破裂，因此，需特别强调头、颈部一致性或同方向的转动。密切观察气囊的充盈度。

8、www.themegallery.com转运过程中的注意事项（2）保持呼吸道通畅:在转运途中使用无创脉搏血氧饱和度监测仪持续监测，在充分给氧的情况下，患者出现SPO2下降，并有痰鸣音或即使无痰鸣音，也立即给予吸痰护理，以保持气道通畅。使用注射器接吸引管，吸引管外径应粗细适用，以能被顺利插入的最大外径为妥，一般应略小于人工气道内径的1/2。吸引时手法轻柔，注意无菌操作，防止气道损伤和感染。www.themegall