医疗质量管理分级奖惩实施方案.doc

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1、医疗质量管理分级奖惩实施方案一、指导思想通过循序渐进的分级奖励与处罚，不断提高我院的执行力，切实落实各项核心制度，有效的保障医疗质量、医疗安全。二、工作目标通过及时的分级奖励，充分调动医生的积极性、主动性，使医生从被动的受检者转变为主动的执行者。在充分培训、指导的基础上，通过逐层深入的分级处罚，督促医生减少在医疗文书书写及落实核心制度等工作中的差错率，解决同样错误屡禁不止的难题。三、实施原则奖励与处罚相结合，经济措施与行政措施相结合，培训指导与检查落实相结合。四、保障措施㈠组织保障1、医疗主管院长为

2、方案实施的第一负责人，负责专项基金的医院拨款、各项奖励与处罚报告的审批等。2、医务科负责统计医生日常工作的各项基础数据，撰写各项奖惩报告，向财会科提供奖惩明细，落实检查指导、诫勉谈话、回原岗位考核等各项工作。3、财会科负责设立医疗奖惩专项基金账户，发放科室及个人的奖励和收缴罚款。㈡经费保障：设立医疗奖惩专项基金，基金来源为医院拨款、对医生及科室的罚款。五、实施周期奖励中除各项评比进行即时奖励外，其他奖励以一年为一个周期进行统计，每年底发放。处罚中医生发生错误的次数，从方案实施日起进行累计，无周期限制

3、。六、实施内容㈠分级奖励：1、适用范围：⑴在医务科日常组织的各类评比、竞赛中取得名次。⑵全年终末、运行病历评分中得分前三名的个人及科室。⑶全年书写病历数量前三名的医生。⑷全年手术量前三名的医生。⑸在全年医疗质量、医疗安全检查中，未发生过诫勉谈话、扣分等情况。⑹及时弥补了其他医生在医疗质量、医疗安全工作中重大缺陷，避免了重大差错事故的发生。2、奖励方式：根据个人及科室取得的名次进行分级奖励并通报表扬，其他则根据具体情况给予适当数额的经济奖励。㈡分级处罚：1、诫勉谈话：⑴医生在病历书写及执行核心制度等过

4、程中，首次出现某错误时，医务科要进行专项指导。⑵医生第二次出现某错误时，医务科要对此医生及所在科室的质控医生共同进行诫勉谈话。2、扣分及通报：⑴医生第三次出现某错误时，医务科将根据相关处罚标准进行罚款，并给所在科室扣分。⑵医生第四次出现某错误时，医务科将根据相关处罚标准进行双倍罚款，给所在科室扣双倍分，并通报批评。3、岗位调整：⑴医生第五次出现某错误时，此医生要在保证临床工作的基础上，协助医务科检查病历质量，在亲自查出十本存在同类错误的病历后，方可结束在医务科的工作。⑵医生第六次出现某错误时，医院将

5、此医生调至病案室，从事质控工作。根据本人表现，经考核合格后，方可恢复原岗位工作。