医院护理高质量管理系统要求规范.doc

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1、医院病区护理质量管理规一、建立健全护理工作制度、岗位职责、工作标准、疾病护理常规、技术操作规程1考核容、要点、办法、督检项目1.1考核容①健全的护理工作制度护理人员管理制度比如,劳动纪律,着装、值班管理护士办公室管理制度:办公室是护士处理医嘱,填写护理表格,书写护理记录,对病室进行监控,进行交接班的场无菌物品与有菌物品应分开放置。(1)所。(2)室设规化,不得随意改动。不得摆放工作人员的私人用物。(3)保持室清洁整齐、安静每班清扫一次,每周大扫除一次。(4)工作人员不得在室闲谈、吸烟、会客、做与工作无关的事(5)患者不准进入办公室,严禁摆放危险物

2、品。治疗室工作制度室布局合理,无菌区、清洁区、污染区三区分区明显物品应摆放有序,并定位摆放,物品若有损坏、外借、遗失、用完要严格交接,班坚持每日清洁制度,定时通风,确保室物品表面,地面、台面包括污物桶清洁干净。操作前后用浸有消毒液的抹布擦拭桌面、台面、治疗车和治疗盘等。操作前衣帽整齐、戴口罩,严格执行无菌各项无菌操作规程;无菌物品与有菌物品应分开放置。过期物品严禁使用;无菌物品要(手套、吸氧管、输液器、注射器等)一人一用一丢弃;抽出的药液、配制好的静脉、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时不得使用;启封抽吸的各种溶媒须注明时间,超过24

3、小时不得使用;止血带一人一根,体温计一人一支,用后用含氯消毒剂浸泡30分钟消毒,晾干备用;治疗室氧气筒随时处于备用状态,要有四防标识,要有启用日期,使用记录、每周大检查一次,湿化瓶使用后消毒并干燥保存。治疗车上物品摆放有序,上层为清洁区,下层为污染区,进入病房的治疗车、换药车必须配有快速手消毒剂每日紫外线空气消毒一次,照射时间60分钟,并按要求记录每日按规定进行医疗废物分类及处置并登记。护理工作核心制度主要是分级护理、查对制度、交接制度,护理文书书写规制度、一般消毒隔离制度、护理查房制度、心肺复培训制度岗位职责护士长护师、、护士;②建立疾病护理常

4、规,(1)除按一般护理常规(T、P、R、BP)及分级护理规定进行护理外,患者在接受各项躯体治疗时,还要同时按躯体治疗护理常规进行护理。(2)入院三天送检大便、尿标本,每日询问大小便情况,3天无大便者给予通便药或灌肠,12小时无小便者报告医生及时处理。3发口服药时,严格查对。熟记外貌,防止冒领4做各种治疗时,应向病人说明,以取得合作和信任。不合作者需2人同时去执行。5督导他们养成好的规律的作息习惯,注意病人衣物的增减及夜间的保暖,以免受凉。6应鼓励和督促患者尽可能参加各种集体活动,不可让其终日独处一室或终日卧床。应组织恢复期病人按时参加工娱疗活动,

5、以逐步适应社会生活。7住院期间,须经医生许可,才能与外界联系。8注意病人卫生,集体进食(有躁动、拒食、暴饮暴食)重点观察,密切观察睡眠,必要时给药,避免病情恶化。不得蒙头睡,9经常巡视。10精神病特殊症状的护理(1)防逃跑:有幻觉、不安心住院、不配合治疗、新入院3天(2)逃跑时段:开门、院散步,工娱疗活动,探视,特殊检查(3)外出、活动护士严格清点交接病人数(4)病房门窗设备、门锁定时检修。钥匙避免窃取,或遗失。一旦发生通知病区护士长,及时组织人员寻找。未找到前,加强安保。直至药匙找到防自杀:随时收缴危险物品,特别是外出(探视,检查、活动)归来。

6、工作人员活动区域,如治疗室、值班室、医生办公室、护士站禁止进入随时锁门,防止窃取危险物品。防藏药严重患者进观察室自杀应急措施积极抢救、汇报上级、保持现场,注意隔离。避免扬防冲动伤人毁物收缴危险物品,隔离观察、治疗时两人同出同进病室设施坚固,不易拆卸,不易毁坏防兴奋躁动隔离,至安静病房,耐心解释护理技术操作规程,技术操作合格率≥95%;给氧操作规程;测T、P、BP操作规程;肌注射;静脉输液;皮下注射;导尿;吸痰③建立护理工作应急预案;防逃跑预案汇报、外出寻找、通知有关单位查找避免声,回来后热情接待,查危险品,写护理记录防自杀预案④建立各类人员岗位技

7、术能力要求并落实。1.2考核要点①护理工作制度、职责、标准、常规、规程、预案的建立及落实;②制度各级护理人员技术能力要求、有定期考核,培训;③有护士技术档案;④有紧急状态下对护理人员的调配方案和重点环节管理办法。 1.3考核办法①查阅护理部、护理单元资料文件;②实地考核临床护士对各类应急情况处理及掌握情况;③查相关规章制度动态管理,持续改进情况。2护理部应备的文字资料 ①国家、部委、厅市局、院、学术组织文件、通知等;②护理工作制度;③各级人员岗位职责;④护理常规、操作规程;⑤各项护理应急预案、落实记录;⑥各类人员岗位技术能力要求;⑦对规章制度修正

8、、补充持续改进文字资料。3护理单元应准备的文字资料 ①医院、护理部下发的业务管理的文件和通知;②国家、部委、厅市局、院、学术组织文件、通

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