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时间:2020-07-11
《中医助理医师实践技能考试复习大纲.docx》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、实践技能考试大纲一、医师职业素养(一)医德医风(二)沟通能力(三)人文关怀二、中医思维与诊疗能力(一)中医四诊信息采集(二)诊断与鉴别诊断(三)辨证论治(四)预防与调护三、中医操作技能(一)中医四诊(二)针灸常用腧穴1.手太阴肺经腧穴:尺泽、孔最、列缺、鱼际、少商2.手阳明大肠经腧穴:商阳、合谷、手三里、曲池、肩髃、迎香3.足阳明胃经腧穴:地仓、下关、头维、天枢、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、丰隆、内庭4.足太阴脾经腧穴:公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大横5.手少阴心经腧穴:通里、神门、少府6.手太阳小肠
2、经腧穴:后溪、养老、天宗、听宫7.足太阳膀胱经腧穴:攒竹、天柱、肺俞、膈俞、胃俞、肾俞、大肠俞、次髎、委中、膏肓、秩边、承山、昆仑、申脉、至阴8.足少阴肾经腧穴:涌泉、太溪、照海、复溜9.手厥阴心包经腧穴:郄门、内关、大陵、中冲10.手少阳三焦经腧穴:中渚、外关、支沟、翳风11.足少阳胆经腧穴:风池、肩井、环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟12.足厥阴肝经腧穴:太冲、蠡沟、期门13.督脉腧穴:腰阳关、命门、大椎、百会、神庭、水沟、印堂14.任脉腧穴:中极、关元、气海、中脘、膻中、天突15.常用经外奇穴:四神聪、太阳、定喘、
3、夹脊、腰痛点、十宣(三)针灸技术1.毫针法2.艾灸法3.其他疗法:三棱针法、皮肤针法、耳穴压丸法4.针灸异常情况处理:晕针、滞针、弯针、断针、血肿、皮肤灼伤及起疱、刺伤内脏、刺伤脑脊髓、外周神经损伤5.常见急性病症的针灸治疗(1)偏头痛(2)落枕(3)中风(4)心悸(5)哮喘(6)呕吐(7)痛经(8)扭伤(9)牙痛(10)晕厥(11)抽搐(12)内脏绞痛(四)推拿技术1.㨰法2.揉法3.按法4.推法5.拿法6.抖法7.捏脊法8.搓法(五)拔罐技术四、西医临床技能(一)体格检查1.全身状态检查生命征、发育与体型、营
4、养状态、意识状态、面容、体位、步态2.皮肤检查3.浅表淋巴结检查4.头部检查(1)眼部检查:眼睑、结膜、巩膜、瞳孔(大小、对光反射)(2)咽部、扁桃体检查(3)鼻窦检查5.颈部检查(血管、甲状腺、气管)6.胸廓、胸壁与乳房检查7.肺和胸膜检查(1)视诊(呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律、呼吸深度)(2)触诊(胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感)(3)叩诊(叩诊方法、叩诊音)(4)听诊(听诊方法、呼吸音、啰音、听觉语音)8.心脏检查(1)视诊(心前区隆起、心尖搏动)(2)触诊(心尖搏动、震颤)(3)叩诊(心脏相对浊音界)
5、(4)听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊方法、心率、心律、心音、心脏杂音)9.血管检查:脉搏、周围血管征10.腹部检查(1)视诊(腹部外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波)(2)触诊(腹壁紧张度、压痛及反跳痛、腹部包块、肝脾触诊、墨菲征、液波震颤)(3)叩诊(腹部叩诊音、肝浊音界、移动性浊音、肾区叩击痛)(4)听诊(肠鸣音、振水音)11.脊柱、四肢检查(1)脊柱(弯曲度、活动度、压痛与叩击痛)(2)四肢关节12.神经系统检查(1)肌力、肌张力(2)神经反射(浅反射、深反射、病理反射)(3)脑膜刺激征(4)拉塞格征(二
6、)基本操作1.外科手消毒2.戴无菌手套3.手术区皮肤消毒4.穿、脱隔离衣5.创伤的现场止血法6.伤口(切口)换药7.脊柱损伤的现场搬运8.长骨骨折现场急救固定9.心肺复苏术10.气囊-面罩简易呼吸器的使用(三)辅助检查结果分析判读1.心电图(1)正常心电图(2)心室肥大(3)心肌缺血(4)急性心肌梗死(5)过早搏动(6)阵发性室上性心动过速(7)室性心动过速(8)心房颤动(9)心室颤动(10)房室传导阻滞2.普通X线片(1)正常胸部正位片(2)阻塞性肺气肿(3)气胸(4)胸腔积液(5)肺炎链球菌肺炎3.实验室检查
7、(1)血液一般检查(2)尿液检查(3)粪便检查(4)肝功能(血清蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、胆红素)(5)乙型肝炎病毒标志物(6)肾功能(尿素氮、肌酐、尿酸)(7)血糖、糖化血红蛋白(8)血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋(6)原发性肺癌(7)胃溃疡(8)急性胃肠穿孔(9)长骨骨折白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(9)血清钾、钠、氯、钙(10)血清淀粉酶(11)血清心肌标志物(心肌酶、肌钙蛋白)(12)抗链球菌溶血素“O”(13)类风湿因子与抗核抗体(14)浆膜腔积液(15)常用肿
8、瘤标志物(AFP、CEA)(16)甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)五、中医常见病(一)感冒(二)咳嗽(三)哮病(四)喘证(五)肺痨(六)肺胀(七)心悸(八)胸痹(九)不寐(十)痫病(十一)胃痛(十二)呕吐(十三)腹痛(十四)泄泻(十五)痢疾(十六)便秘(十七)胁痛(十八)黄疸(十九)鼓胀(二十)头痛(二十一)眩晕(二十二)中风(二十三)水肿(二十四)淋证(二十五)郁证
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