新生儿出院指导参考.doc

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1、新生儿出院指导参考尊敬的家长您好：经过短暂的分离，今天您的宝宝出院了。刚出生的孩子就像嫩草之芽、幼蚕之苗，肌肤娇嫩，抗病毒弱，对外界环境还需要逐步适应，所以特别需要谨慎抚养，精心护理。若稍有疏忽，极易患病，且起病急，变化快，容易造成严重后果。而初为人父母的您们可能会不知所措，因此在这里我们将为您提供一份指导。1、环境安全：宝宝应在清洁、安静、空气清新的环境里生活，房间应经常湿式清扫及开门窗通风，避免对流风。为防止婴儿骨骼变形，不宜将宝宝的小床垫得太软，睡床应避免放在火炉边或风口处。尽量减少亲友频繁探视，避免太多的人出入，避免到公共场所，以免感染疾病。2、室温

2、调节：宝宝体温调节功能尚未完善，易受凉引起感冒、肺炎、皮肤硬肿等疾病，故要保持理想的室温。室温在22-24℃，湿度在55%-65%为宜。早产儿的体重越低，越要注意保暖。可以用热水袋，但要严防烫伤，有条件的可用空调设备取暖。3、衣物要求：宝宝皮肤娇嫩，防御功能差，代谢较旺盛，其用具要专用，衣被、尿布要选择柔软吸水、透气性好、易清洗的浅色纯棉布，衣服要宽松合体、利于活动、便于穿脱，不宜太长，避免大小便污染，不宜穿套头衫。衣服不宜钉扣子，以免损伤皮肤，可用布替代，袖口采用无边，以免纱线绕手，不宜穿窄小的衣服，以免限制胸廓的生长和肺部的发育以及四肢的自由活动。包孩子

3、用的襁褓应依季节而定，做单层或夹棉的。不宜将孩子四肢拉直、紧紧裹住，以免髋关节脱臼。用物应勤洗勤换，日光下晒干，消毒。4、洗澡要点：宝宝新陈代谢旺盛，经常洗澡可使皮肤清洁、舒适，改善血液循环。洗澡的水温易不烫手背位移，一般38℃—42℃，洗澡应先洗头面部、颈部，然后洗全身。要注意耳后、颈、腋下、肘部、腹股沟等褶皱处的清洁卫生。女婴外阴部清洗由前到后，防止肛门周围的粪便污染阴道及尿道。洗完澡后要用干毛巾擦干身体。给宝宝洗澡要注意先准备好换洗衣物及用具，动作要利落、轻柔，洗后立即擦干，穿好干净衣服，以免受凉。洗澡应放在喂奶前1小时或喂奶后1小时为宜。以防止呕吐引

4、起窒息。1、脐部护理：脐带脱落之前要保持清洁、干燥，防止尿液浸润。每次洗澡后用75%酒精（碘伏）消毒脐带残端，直至脐带脱落，脐带脱落后，痂皮应等自然剥离，不要强行揭掉。脐带不宜涂用香粉等，以免异物刺激，导致感染。尿布应包在脐带以下，以免尿液污染。如脐根部出血较多、脐轮发红应及时到医院就诊。2、便后护理：每次大小便后尿布应及时更换，要用温水清洗臀部并擦干，保持局部清洁干燥，并在臀部涂上护臀霜或紫草油以防红臀发生。喂奶前应检查并更换尿布。使用一次性的尿裤要做到勤更换。3、喂养方法：母乳经济、方便、营养丰富易被宝宝吸收，且富含抗体，又能增进母婴感情，故以母乳喂养最

5、好。为防止病从口入，母亲喂奶前，应洗手、清洗乳头，左右交替哺乳，以利于乳汁分泌。哺乳后应将宝宝竖立抱起，将其头部靠于母亲肩部，轻轻拍背，以排出吸入的空气，然后去右侧位，预防溢奶和呕吐。喂奶后半小时不要频繁翻动宝宝，防止溢奶。提倡按需哺乳，宝宝有饥饿性哭闹时应哺乳。当出现体重增长缓慢及尿量减少时，应考虑母乳喂养不足，在添加配方奶粉的同时，仍要坚持母乳喂养，乳母因病不能哺乳时可考虑人工喂养。根据宝宝的生长情况逐步增加奶量，人工喂养使用的奶瓶，用完后应清洗、消毒、盖好备用。母亲若患感冒，在喂奶和护理时要戴口罩。4、定期保健：初生宝宝可以从母亲体内获得一定的免疫力，

6、一般不容易患传染病。但随着宝宝的生长，这种从母体中获得的免疫力就会逐渐减弱直至消失，这时有计划的按时给宝宝进行预防接种，就能适时的增强宝宝抗病的能力，防止各种传染病的发生，定期健康检查，系统观察宝宝生长发育、营养状况，按阶段添加辅食。保障宝宝健康茁壮成长。5、异常情况观察：加强观察，如发现宝宝不吮吸，频繁呕吐、啼哭异常、体温不升反应差等应即刻到医院就诊，不可在家自行判断服药，以免延误病情。若家长患上传染性疾病者应隔离并暂停喂奶。1、早产儿随诊事项：（1）胎龄小于34周者，应在尘后4-6周第二次随诊眼底情况。预约眼科门诊。（2）胎龄38-40周者，首次到儿科门

7、诊随诊。预约李利、吴莉、米弘英主任。2、病情特殊的宝宝出院后应根据医嘱定期到医院复诊。在此我们全体医护人员衷心祝福您和宝宝一生健康快乐。云南省第一人民医院儿科