直肠给药操作规范.doc

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1、直肠给药操作规范 步骤一：直肠给药准备工作器物准备：注射器、直肠管、甘油（或石蜡油）、碘伏（酒精、生理盐水）、棉签、药品(直肠给药有专用直肠管)病员准备：排便、心理放松药品：拟用药品，38-40℃温水预热。环境：屏风遮挡、合适室温、光线充足或足够照明。注意保护患者隐私。 步骤二：直肠给药1. 选择体位：使患儿采取俯卧位，截石位或左侧卧位（趴伏家长双腿之上）2. 抽药：将药物抽进注射器内，继续吸入少量空气，针头向下，使空气进入管腔尾部。3.  连接直肠管，直肠管涂抹润滑剂。4.  插入直肠管：平缓、轻柔、插入5～10厘米

2、。5. 注入药物：缓慢推入6. 拔出直肠管 步骤三：给药后处理1. 患儿保持采取卧位6～15分钟。2. 注意观察有无药液溢出，及时处理。3. 观察给药后的反应，是否排便、或有不舒服等。 注意事项01. 掌握直肠给药指征，腹泻严重的患者暂时不适宜直肠注射疗法。02. 婴幼儿肠壁薄，灌肠管不要太硬，注意动作轻柔，润滑、消毒。03. 直肠给药容积不宜过大10ml以内为宜。新生儿---2岁：4.0ml----6.0ml，3岁---5岁:5.0ml----10ml，6岁---9岁:9.0ml----20ml，10岁---14岁:

3、20ml----30ml儿童用药剂量依据小儿用药剂量为准04. 把握进管深度，0-1以下5cm，1-6岁5-10cm。7---14岁:12--15cm05. 直肠给药后务必保留足够时间，以供药物吸收，一般15分钟即可。06、庆大霉素不能直肠滴入。07、注意药物配伍禁忌。易过敏药应作药敏皮试，中药认为是配伍禁忌的直肠给药也视为配伍禁忌。08、直肠给药的药液温度在35—40*之间，温度过高或过低，患者直肠给药后都会产生便意。09、给药结束后要拍拍孩子屁股,使其肌肉收缩。10、掌握直肠给药指征：凡肛门直肠.结肠术后；急腹症，

4、疑有肠坏死穿孔禁用；11，孕妇禁用，以免引起流产。妇女月经期，产露期应慎用，严重肛疾病，急腹症疑有肠坏死穿孔患者禁用。12，严重直肠疾患，直肠癌患者不宜应用。对本品有过敏史者禁用。13，注意影响药液保留的因素：药液温度、体位、药液用量、药液性质、给药深度、情绪变化。 14，酸碱性药物不宜配伍以免引起中和反应，重度脱水患者应配合静脉输液，以补充有效血容量，15，凡能口服，肌注，静滴的药物如中西药针剂，液体，片剂，冲剂散剂丸剂等可溶于水或混溶于水的药物均可用于直肠给药。凡不能口服的药物均不能直肠给药。