新型在冠状病毒疫情下医院手术室应急预案.doc

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1、XXX医院新型冠状病毒肺炎疫情期间手术室应急预案1手术前期准备1.1加强医护人员及客服人员知识培训首先，自2020年3月29日起每日组织全体人员通过现场、线上、视频会议等方式学习关于《新型冠状病毒医院感染预防和控制》的网络课程及《穿脱防护服（二级）》的视频课程，医护人员每日须完成COVID-19防控相关考核，成绩达标，方可上岗。对于考核未通过者，由护士长、组长负责进行再次加强培训及考核，考核通过后方能上岗。其次由于客服人员在接触患者、整理环境及处理污物时感染概率很大，加之客服人员医学知识储备量缺乏，知识的吸收程度也存在差异

2、，对此，我科采取一对一带教负责制，以车轮站式培训，制作口袋式手卡，注明疫情期间客服人员的工作内容、注意事项、个人防护标准。责任到个人，保证每个工作人员均熟练掌握运用防控知识。截至发稿日期，我科客服人员2名及护理人员1名、后勤1名，医生1名均体温正常，无人出现任何相关症状。在医院感染控制知识方面我院力求做到科室人员全覆盖，无死角，无盲区。1.2加强手术筛查确认管理合理安排手术在疫情暴发期间，按照国家卫生健康委员会的要求，外科手术的开展包括急诊手术和限期手术。对此我科暂停择期手术，限期手术须进行2次流行病学筛查，若筛查（包括入

3、院处和手术科室各一次筛查）发现疑似或确诊病例，则取消手术或延期手术，手术时，所有参与手术者均实施三级防护，且严禁参观人员及无关人员进入手术室。1.3建立医护人员医学隔离管理方案根据医学隔离管理方案规定，医学隔离人员包括：限期手术后发现患者属于疑似或确诊病例，所有参与手术者均进行隔离；急诊手术后发现患者属于疑似或确诊病例，所有参与手术者均进行隔离。参与手术者包括参与该手术的手术医师、洗手护士、巡回护士及客服人员。排除疑似或确诊COVID-19前，必须进行医学隔离，根据国家卫生健康委办公厅关于印发《新型冠状病毒感染的肺炎防控方

4、案》的要求，院内内不使用中央空调，经常通风；隔离观察期为2周；根据感染新型冠状病毒的临床症状与体征，在观察期间每日监测隔离人员上报体温、呼吸情况，并由专人使用专用表格进行填写，上报主管部门；观察期间如出现异常，及时诊治。解除医学隔离的标准，密切接触者医学观察期间，如果其解除的观察病例排除感染新型冠状病毒的诊断，该病例的所有密切接触者解除医学观察；医学观察期满时，如未出现上述症状，解除医学观察。管理方案指出，在三级防护下参与疑似或确诊新型冠状病毒感染手术的医护人员可继续正常工作和生活。2术中防护医务人员及患者的术中防护医护人

5、员术中防护应严格执行三级防护。巡回护士除穿一次性洗手衣裤外，再穿一次性连体防护服，外加一次性手术衣及防护鞋，佩戴医用防护口罩、护目镜/防护面罩、双层手套；手术医师及洗手护士穿一次性洗手衣，外穿一次性连体防护服，防护鞋，佩戴医用防护口罩、护目镜/防护面罩、双层手套，按外科洗手法洗手后涂抹外科洗手液再穿无菌手术衣戴无菌手套。术中洗手护士与手术医师密切配合，动作准确，操作轻柔。非手术或麻醉直接操作者距离患者至少2m远，以避免体液感染的可能。3术后防护3.1术后工作人员防护手术结束后，参与手术人员在手术间外的更衣室内脱去一次性手术

6、衣及外层手套、鞋套，丢入双层黄色医疗垃圾袋内；至缓冲间按七步洗手法规范进行手卫生后脱去一次性连体防护衣、防护鞋、帽子、口罩、手套等，丢入双层黄色医疗垃圾袋内，防护镜放入10000mg/L含氯消毒剂内，浸泡消毒30分钟后清水冲洗干净、晾干备用。3.2术后物品的处理后使用过的器械均匀喷保湿剂，用双层黄色医疗垃圾袋扎紧，外喷5000mg/L含氯消毒剂后再套一层黄色医疗垃圾袋，外贴COVID-19标识，通知消毒供应中心立刻收取，进行后续消毒灭菌处理。使用5000mg/L含氯制剂擦拭器械台、设备、操作台、地面、墙面等表面，30分钟后

7、再用清水擦拭，重视细节处消毒，包括门把手、各种开关、电话机等。XXX医院2020年4月2日