盐酸拉贝洛尔注射液.doc

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1、盐酸拉贝洛尔注射液说明书【通用名称】盐酸拉贝洛尔注射液【性状】本品为无色的澄明液体。【功能主治】1.适用于治疗各种类型高血压,尤其是高血压危象。也适用于伴有冠心病的高血压。2.适用于外科手术前控制血压。3.适用于嗜铬细胞瘤的降压治疗。4.适用于妊娠高血压。【用法用量】1.静脉推注,一次25~50mg加10%葡萄糖注射液20ml,于5~10分钟内缓慢推注,如降压效果不理想可于15分钟后重复一次,直至产生理想的降压效果。总剂量不应超过200mg,一般推注后5分钟内出现最大作用,约维持6小时。2.静脉滴注,本品100mg加5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释至250

2、ml,静脉滴注速度为1~4mg/分,直至取得较好效果,然后停止滴注,有效剂量为50~200mg,但对嗜铬细胞瘤患者可能需300mg以上。【不良反应】患者偶有头昏、胃肠道不适、疲乏、感觉异常、哮喘加重等症。个别患者有体位性低血压。【注意事项】1.有下列情况应慎用:过敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿或非过敏性支气管炎、肝功能不全、甲状腺功能低下、雷诺综合征或其他周围血管疾病、肾功能减退。2.静脉用药应于卧位,滴注时切勿过速,以防降压过快。注射毕应静卧10~30分钟。3.本品对下列诊断可能产生干扰:本品尿中代谢产物可造成尿儿茶酚胺和VMA假性升高;本品可使尿中苯异丙胺

3、试验呈假阳性。4.本品用量必须强调个体化,不同个体、不同疾病用量不尽相同。【禁忌】1.支气管哮喘患者禁用。2.心源性休克、心传导阻滞(Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞)禁用。3.重度或急性心力衰竭、窦性心动过缓等患者禁用。【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可安全有效地用于妊娠高血压,不影响胎儿生长发育,乳汁中的浓度为母体血液的22%~45%,对受乳婴儿无副作用。【药物相互作用】1.本药与三环抗抑郁药同时应用可产生震颤。2.本品可减弱硝酸甘油的反射性心动过速,但降压作用可协同。3.与维拉帕米类钙拮抗剂联用时需十分谨慎。4.本品可增强氟烷对血压的作用。【药理作用】:1.药理本品为具有选择

4、性α1和非选择性β受体拮抗作用,两种作用均有降压效应,静注时两种作用之比约为1∶6.9。大剂量时具有膜稳定作用,内源性拟交感活性甚微。本品降压强度与剂量有关,不伴反射性心动过速和心动过缓,立位血压下降较卧位明显。2.毒理本品小白鼠静注的半数致死量(LD50)为51.8±1.9mg/kg。兔每天1~10mg/kg静注,长期观察均未见有明显毒性反应。【药代动力学】在血浆中与蛋白结合率50%。大多数药物在肝中被代谢。半衰期(t1/2)为6~8小时,其原形药物和代谢产物由尿排出。血液透析和腹膜透析均不易清除。Vd为11.2L/Kg。【贮存】避光,密闭保存。

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