临床病例护理方案

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1、临床病例护理方案8临床病例护理方案题目痉挛性马蹄内翻足的护理姓名陈XX专业五年制护理班级2010级高级护理五班学号01211010030实习医院XX省儿童医院评审教师XX卫生职业学院护理专业毕业设计《临床病例护理方案》任务书学生简况姓名陈瑶性别女年龄20学历层次大专系部护理系专业五年制护理班次2010级高护五班学号01211010030题名称痉挛性马蹄内翻足患者的护理题类型病例分析（）病例报告（√）其他（）题自选题（）指令题（√）其他（）题所属专业领域护理（√）助产（）其他（）题研究起止年月201年

2、1月27日-201年3月14设计内容及要求（字数10左右）内容提纲1探讨治疗痉挛性马蹄内翻足的方法总结痉挛性马蹄内翻足患者的护理体会。实施手术有效的控制病情、对住院放疗病人进行心理护理、和Ilizarv外固定器的护理出院指导等护理措施。2Ilizarv外固定器护理是护理重点，针对患者术后装上Ilizarv外固定器而告知患者一些健康教育及注意事项，使患者了解疾病的相关知识，对提高患者生活质量具有重要意义。3学习带教老师扎实的理论基础知识、爱岗敬业的精神、敏锐的观察力，及时发现和处理现存的或潜在的护理问

3、题，训练临床护理能力。要求：1患者的病情得到有效的控制。2患者的情绪有所缓解。3患者在治疗的时候积极主动的配合医务人员。护理专业毕业设计《临床病例护理方案》开题报告设计（报告）题目痉挛性马蹄内翻足设计（报告）题目实习医院病例中国现代医学杂志设计（报告）题目类型　临床护理（外科护理）开题时间201年1月27日一、设计（报告）研究意义1探索治疗痉挛性马蹄内翻足的方法2Ilizarv外固定器在临床上的应用3痉挛性马蹄内翻足在术后的护理的重要性二、设计（报告）主要研究的内容、预期目标（一）主要内容痉挛性马蹄

4、足的心理护理、术后的护理、早期锻炼等的护理方法（二）预期目标矫正畸形，恢复美观三、设计（报告）的研究重点及难点（一）研究重点痉挛性马蹄内翻足术后的护理（二）研究难点痉挛性马蹄内翻足术后针道的无菌技术护理和注意事项四、设计（报告）研究步骤（进度安排）起止时间阶段内容①201年1月27日-201年2月1日查阅献,设计方案,书写任务书②201年2月2日-201年2月1日收集资料,核实资料③201年2月16日-201年2月28日整理及分析资料④201年3月1日-201年3月14日写化及论修改五、指导教师意见

5、（是否同意开题）签名：年月日痉挛性马蹄内翻足患者的护理方案作者姓名陈XX前言马蹄内翻足(ngenitaltalipesequinvarus)是一种最常见的先天畸形，出生后即有畸形。据国外报道，占全人口的1‰～3‰。在我国虽然很常见，但缺乏资料统计。本病有遗传因素，马蹄内翻足的形成主要由于足部肌力不平衡所致，即内翻肌（胫前肌及胫后肌）强而短缩，外翻肌（腓骨肌）弱而伸长，跖屈肌（小腿三头肌）强于足背屈肌（胫前肌）。肌肉的不平衡久之形成骨关节畸形，在畸形的基础上负重造成畸形更加严重。1病例资料11一般情况

6、患者，男，12岁11月，家长诉患儿1岁半开始行走时双足行走步态异常，无红肿，无触痛，未作特殊处理，2岁时在当地医院就诊，建议7岁手术，未作特殊处理，于7岁时入我院手术治疗，今为求进一步治疗，就诊于我院门诊，诊断为“双侧痉挛性马蹄内翻足”，收住入院，起病以，患儿精神、食欲、睡眠可，大便可，小便一般。12健康史既往一般健康状态:健康。所患疾病:无外伤史:无。手术史:有。输血史:无。食物、药物过敏史:无。长期用药史:无。13身体状况神志清楚,精神好，自动体位，皮肤五官、心、肺、腹无异常，查体合作,体温正常

7、，患儿行走呈痉挛步态，股角0°，双侧腘窝角37°，趾屈曲：20°-0°-30°，跟骨内翻30°，踝痉挛（+），左侧腘窝可见4手术疤痕，已愈合，右侧可见3，手术疤痕，已愈合，右肢端血运、活动、感觉正常。14辅助检查凝血全套、E4A、肝肾功能、血常规、输血前全套均正常，足正侧位（右侧）数字化摄影正位片：正常的足距骨纵轴与跟骨纵轴之间有30°左右的夹角，若小于20°，示足后部内翻。正常足第1跖骨与距骨纵轴、第跖骨与跟骨纵轴平行或交叉角小于20°，大于20°时，示足前部内收。侧位片：正常足距骨纵轴与第1跖骨

8、平行，在马蹄内翻足患者则二者相交成角。1入院诊断1双侧痉挛性马蹄内翻足2脑性瘫痪16治疗措施诊断明确，非手术治疗不能改善畸形，术前各项检查无手术禁忌。拟施全麻，麻醉后严密监测生命体征，VSD引流、石膏外固定护理。拟施手术:①右足跟骨、中跗骨截骨矫形、内固定术②右侧跟腱和胫后肌腱延长、胫前肌前置术③右下肢高分子绷带管型外固定术17治疗效果按照之前计划顺利完成手术已好转，后足内翻矫正满意，足踝背伸约1，中足高弓、外旋和前足内收畸形矫正满意，右下肢短腿管型固定紧实，足趾血运