对西药库管理的思考

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1、对西药库管理的思考在对过去几年西药库药品发放错误的事实报道和调查来看，药师对药品地发放和药库地管理一直存在着制度不完善、单人配发、个人疏忽大意、责任心不强及药品摆放不合理等恶劣现象，其中，制度不完善和单人配发，是发生药物发放差错的主要原因。我们可以看到，工作人员工作繁忙时，往往不注意进行查对，或查对制度不完善，在发药期间出现工作混乱重复等，均可能导致药品发放错误；个别工作人员的服务意识不强，对药物使用的相关知识浅薄，会出现各种失误；药品摆放不合理，对包装类似或相近，药品名称相同的药物摆放到一起，则有可能导致取药错误；加之没有

2、详细核对，就有可能导致差错的发生。我们如何避免此类事故地发生，不仅是对于个人责任心地考验，更是对制度、药品管理提出更高地要求。一、从个人素质上来看，加强医德医风建设，我们必须牢固地树立救死扶伤的思想意识，必须具有“视病人如亲人”的崇高精神，“一切以病人为中心”。服务窗口第一线的工作人员要切实转变观念，从语言、仪表、礼仪、服务及职责等方面实行规范化管理；同时，要加强专业技术学习，不断更新知识；我们业务技术水平的高低与疾病治疗密切相关，为此，我们要有计划地组织专业技术人员开展多种形式的医学技术学习，刻苦钻研，不断提高专业水平，提

3、高为人民服务的质量；加强职业道德修养及相关法律法规的教育，使其认识到药品发放错误的严重后果，定期组织和参加各种讲座与培训，由工作表现出色的药剂师进行知识讲解；转换思想，强化服务意识，耐心服务，真心服务，构筑和谐的医患关系！二、从药房管理制度上来看，要健全各项规章管理制度，将制度落实到每项工作，并不断更新完善，确保制度的灵活及权威性。制度制定后要切实落实到每一个工作人员，并使其均能充分了解。对不合理的、不符合工作实际的制度，要及时进行更改和完善。对药品验收时，要严把质量关，做到入库的药物均为有效药物，并由双人核对。在药品验收入

4、库时，供货商不得随意进入仓库合格区内；验收药品时，购药计划应有主管领导和采购人员签字，必须严格执行质量验收制度。验收入库应根据药品采购计划表及供货商的送货单据，随货同行严格核对验收药品名、数量、质量等。对质量、数量不符合规定的和有效期近三个月的药品应拒绝验收入库，或告知采购人员与医药公司联系，查明情况进行确认或冲减，做到及时更正或退换处理，各项目均符合要求后，由药库保管员在送货回单单据上签字。合格药品按药品管理规定及时登记入库，按药品性质剂型分类分区储放，合理、安全地贮存，及时归位上架，坚决不乱堆乱放。入库清单，应有采购、保

5、管、复核人员核对入库清单和随货通行，相符则签名上交药品会计，由会计校验审批入库单上账。验收药品时应检查至最小包装是否完整、药名、规格、批号是否清楚和完善，对有疑义的药品应抽样作外观质量检查，必要时质量可疑的药品送药检室另行鉴定。对于进口药品的验收，要求供货方提供有红色印章的口岸药检所出具的《进口药品注册证》、《进口药品检验报告》及《进口药品通关单》复印件，该报告书应明确标有“符合规定”的结论，并核对检验报告书的药品名、批号、有效期与药品实物是否一致，对于有疑问的检验报告书上报有关主管部门，请求确认。全部合格后逐项填写药品验收

6、入库登记本，经与原始单据核对无误，采购、保管人员双签字后方可入库。药品管理时，要根据药品的不同性质，合理摆放。对相似药品，分开放置。严格控制药品规定的温度和湿度，以确保药物在有效期内无变质情况。对药品的质量管理，每周进行一次小检查，每个月进行一次大检查，并将检查结果合理归档。药品发放时双人核对，建立复核制度，以避免差错发生。在药品交到医护人员或患者手中前，对处方进行二次核对。并告知药物的使用方法。由领药人再次核对，并签字。对药品建立分级管理制度，对毒麻药物加强管理，并做好登记工作。药品出库必须根据领药票据，认真掌握“先进先出

7、，后进后出”，“近期先发，后期后发”的原则，按排号先后顺序、效期时间分发，药品拨出时间必须准确无误，并正确说明用法、用量和注意事项，对处方所列药品不得擅自更改或者代替，严格执行复核查对制度，详细点收、双方签字，坚决不错发错漏一种药品。对药品有效期限严加控制，药品有效期不得小于3个月，以避免药品过期失效流失到药房和患者手中，做到不合格，有疑问的药品坚决不发，上报领导就地处理。药品管理科室，必须严格实行国家药品不良反应报告制度，经常考察本单位所生产、经营、使用的药品质量、疗效和反应，发现可能与用药有关的严重不良反应要及时报告。　

8、三、加大医药事故地惩罚措施。要从处罚措施上来下功夫，只有加大医疗医药事故的惩处力度，才可能给药师门打上一剂强心针，给医院有所警示。对恶性事故地发生，不仅要从经济处罚上加大力度，同时并行采取警告、暂停执业、吊销执业证书、追究刑事责任和网上通报等惩处。也只有从个人素质、药品库房管理制度和事故惩