降低产后乳房胀痛发生率品管圈(产科).ppt

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1、1亲亲圈降低产后乳房胀痛发生率年龄人数20-30岁630-40岁4学历人数本科1大专9年资人数N13N23N34圈员资料“亲”在汉字代表：①父母，母亲。②对所爱的人的昵称。③关系近，感情好。我们选择圈名的目的：希望每位宝宝都是父母的小亲亲；每位新妈妈都是新爸爸的亲亲；每位护士与产妇的关系都是和谐，亲如一家。希望于每个家庭都能生活得幸福甜蜜。3圈名释义4圏徽解释红色代表热情，绿色代表生命,黄色代表希望。三色相间显出生命的朝气。外圈是心形，圈内线条勾勒出母婴的形象。代表着我们对产妇与新生儿的爱心，细心与耐心。2021/9/955主题选

2、定头脑风暴提议理由投票减少产后乳房胀痛的发生率（by黄琦）当前最常发生的事件，存在安全隐患，应该尽快解决5提升产后健康教育的有效性（by王婕）宣传正确的产后护理知识，降低产后感染率。1提高产妇对婴儿沐浴时间安排的满意度（by杨婷）减少等候时间，降低婴儿受凉风险提升满意度。1提高患者满意度（by马培）我们所有的工作就是为了提高患者的满意度1提高腕带的核对率（by陈玲）确保患者安全，保护自己3主题评价项目主题上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序提案人1.减少产后乳房胀痛的发生率4454171黄琦2、提高腕带的核对率5214132陈玲评分

3、方发分数上级政策重要性迫切性圈能力5常常提醒很重要尽快解决自行能解决3偶尔告知重要下次解决需一个部门配合1没听说过不重要半年后再说需多部门配合注：以评价法进行主题评价，共10人参与选题过程，5分最高，1分最低，第一位为亲亲圈活动主题对病人而言：减少产妇乳房肿胀的疼痛。对同仁而言：满足产妇所需，增加自身成就感。对院方而言：为产妇与婴儿提供安全照护的环境。7选题理由月份1月2月3月4月负责人周次1周2周3周4周5周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周5周主题选定…—王婕计划拟定…—陈玲现况把握…—…——黄琦目标设定…—杨婷

4、解析…——黄琦对策拟订…—陈玲实施与检讨…—…—…—…—…—…—…—…—…—黄琦效果确认…—黄琦标准化…—黄琦检讨改进…—陈玲成果发表…—黄琦不熟悉QC手法进度落后为搜集资料，延长一周活动进度表乳房胀痛的定义是：产后3天内，因淋巴和静脉充盈，乳腺管不畅，乳房逐渐胀实、变硬，触之疼痛。产后乳房胀痛发生率=产后乳房胀痛产妇人数/分娩产妇人数×100%在2014.01.06-2014.01.26这3周的时间内（共分娩76位产妇),针对所有发生奶胀的住院产妇进行调查,调查方法由责任护士每天检查住院产妇,一旦有产妇发生奶胀,发放调查表,说明

5、调查的目的,由奶胀的产妇进行填写,由责任护士记录。9现状把握10现状把握检查日期乳胀人数乳胀发生原因1月6日1活动不便1月7日01月8日1混合喂养1月9日01月10日01月11日1家属影响1月12日01月13日01月14日1相关母乳喂养知识缺乏1月15日01月16日01月17日01月18日1乳头条件差1月19日01月20日1相关母乳喂养知识缺乏住院产妇乳房肿胀发生原因登记表11现状把握数据收集总和表项目不良数量累计不良数量百分比累计百分比相关母乳喂养知识缺乏101037.04%37.04%混合喂养81829.63%66.67%活动

6、不便62422.23%88.90%乳头条件差2267.40%96.30%家属影响1273.70%100.00%根据80/20原则，我们将相关母乳喂养知识缺乏，混合喂养，活动不便作为本次整改的重点现状把握改善值＝现状值ｘ改善重点ｘ圈改善能力目标值＝现状值±改善值改善值(25.26%)＝现状值(35.52%)ｘ改善重点(88.9%)×圈改善能力(80%)目标值(10.26%)＝现状值（35.52%）－改善值（25.26%）改善幅度：59.38%目标设定环节人为什么会发生乳房肿胀?分娩方式不同催乳乳房其他探视人员过多制作时间：2014.

7、1.29制作人：黄琦护理人员家属“两早”未执行实习生告知未排空乳房宣教不到位观念落后缺少交班缺乏认真工作态度未按需哺乳不当进补知识掌握不全过多使用代乳品乳头错觉产妇乳头条件差哺乳知识不足解析根据全体圈员投票选定真因：1.护士知识掌握不全。2.产妇母乳喂养知识缺乏。3.产妇进补不当。解析对策拟定针对查找出来的真因，运用对策系统图，进行对策拟定。依据可行性、经济性、效益性为评价指标，全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、效益性进行对策选定；评价方式：优5分、可3分、差1分：圈员共：10人，总分150分；以80／20定律120分以上

8、为实行对策。将选定措施进行同类项合并，最终确定两个对策。对策拟定1.每月针对N1级护士进行一次母乳喂养知识讲课，培训后护士长定期考核。把考核列入绩效考核中，以发挥护士学习的积极性。低年资护士多向高年资护士学习，以积累宣教经验及技巧。2.顺产后取健侧